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目的 探讨尿毒症患者平均红细胞血红蛋白与铁含量的关系.方法 89例尿毒症患者按治疗方法分为三组(未透析组、腹透组及血透组),分别测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等,并计算转铁蛋白饱和度.结果 血透组MCH较未透析组和腹透组均明显降低(P均＜0.05);未透析组和腹透组间差异无统计学意义(P＞0.05).血透组血清铁及转铁蛋白饱和度较腹透组均明显降低(P＜0.005或＜0.05).MCH＜30 pg的患者转铁蛋白饱和度较MCH≥30pg的患者明显减低(P＜0.05);两者血清铁及铁蛋白水平差异均无统计学意义(P均＞0.05).尿毒症患者MCH与转铁蛋白饱和度呈正相关,r=0.559,P＜0.001.结论 尿毒症患者透析与否普遍存在贫血,腹透患者缺铁的程度较轻.MCH可替代转铁蛋白饱和度作为尿毒症患者铁状态的参考指标,血常规检查可以既简便又快速地初步了解尿毒症患者的铁状态。