【摘 要】
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目的 分析颅内原发性淋巴瘤CT、MRI及磁共振波谱成像(MRS)表现,探讨其影像诊断要点.方法 回顾性分析经病理及免疫组织化学证实的20例颅内原发性淋巴瘤的临床及影像学资料.20
【机 构】
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650032 昆明医科大学第一附属医院医学影像科;650032 昆明医科大学第一附属医院脑功能研究室;657699 昭通,彝良县人民医院放射科
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目的 分析颅内原发性淋巴瘤CT、MRI及磁共振波谱成像(MRS)表现,探讨其影像诊断要点.方法 回顾性分析经病理及免疫组织化学证实的20例颅内原发性淋巴瘤的临床及影像学资料.20例均行MR平扫、扩散加权成像(DWI)及增强扫描,其中8例行MRS分析.结果 20例均为弥漫性大B细胞淋巴瘤,临床首发症状以头痛、一侧肢体活动障碍为主.20例中,单发14例(70％),多发6例(30％),男女比例1:1;CT平扫多表现为均匀等密度肿块;MR扫描共检出病灶35个,其中25个位于幕上,8个位于幕下,1个位于右侧大脑脚,1个位于左侧顶骨;MR平扫信号多与脑皮质相似,所有病灶在DWI序列上均呈扩散受限表现,增强扫描以明显均匀强化为主;8例行MRS分析,其中6例(75％)N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰轻度降低,4例(50％)出现自由脂(Lip)峰.结论 MR平扫、DWI及增强扫描结合MRS分析能够诊断绝大多数典型颅内原发性淋巴瘤,为临床治疗方案的制定提供重要参考.
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