既往疾病史和胆道癌关系的全人群病例对照研究

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目的研究分析既往疾病史和胆道癌(包括胆囊癌、肝外胆管癌和壶腹部癌)的关系.方法自1997年6月~2001年5月,在上海市区开展了一项大规模的基于全人群的胆道癌的病例对照研究,共收集、调查了664例胆道癌新病例和894例人群对照.结果研究发现既往有胆囊炎疾病史者患胆囊癌、肝外胆管癌的危险性升高,调整的比数比分别为2.2(95%CI=1.3~3.6)和1.9(95%CI=1.0~3.3).糖尿病患者患胆囊癌的危险性增加,调整的比数比为1.5(95%CI=0.9~2.5),在非胆结石者中调整的比数比为2.0(95%CI=0.9~4.5);此外,研究还发现肝硬化者患肝外胆管癌的危险性明显增加,调整的比数比为3.0(95%CI=1.0~9.1),在非胆结石者中调整的比数比为4.9(95%CI=1.2~19.8).结论该项研究为论证胆囊炎症增加患胆道癌的危险性提供了依据,研究还提示糖尿病和肝硬化分别提高患胆囊癌和肝外胆管癌的危险性.
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