同步腹腔镜肝切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化性脾功能亢进的初步研究

来源 :肝胆胰外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gusterlyb
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目的探讨同步腹腔镜肝切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化性脾功能亢进的安全性和临床疗效。方法对中南大学湘雅医学院附属株洲医院2017年1月至2020年6月间接受同步腹腔镜肝切除联合脾切除术的原发性肝癌并发肝硬化性脾功能亢进的15例患者临床资料进行回顾性分析,统计患者的客观缓解率、手术情况、术后并发症发生率、术后恢复时间、住院时间,比较手术后12 h、24 h、36 h、48 h患者的疼痛评分变化,比较手术前后患者的免疫功能指标、营养状况指标、肝功能指标、凝血功能指标、生活质量评分。结果15例患者均成功
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目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合免疫检查点抑制剂(ICIs)在转化不可切除肝细胞癌中的治疗价值。方法对1例初治不可切除肝细胞癌患者实施TACE联合替雷利珠单抗行转化治疗,序贯挽救性切除的案例的临床病理资料进行分析。结果患者术前常规行血液学、CT及磁共振等检查确诊肝癌不可切除后,接受TACE术,1周后静脉滴注替雷利珠单抗,每4周重复。3次重复后,磁共振检查提示肿瘤坏死、体积缩小,并能够完全切除。术后病理学检查发现肿瘤完全坏死,肿瘤边缘有大量淋巴细胞浸润,肿瘤周围肝脏组织内广泛存在炎症性肉芽肿,提示TA
风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)是急性风湿热(acute rheumatic fever,ARF)严重或反复发作后引起的一种以瓣膜损伤为主的心脏病。ARF是易感宿主中A组链球菌咽部感染后的自身免疫反应的结果;易感性被认为是由遗传因素、环境和社会因素等多方面因素的影响造成的。但目前没有高效的措施来预防或阻止该疾病的进展。对RHD易感性的研究,有助于进一步探讨其发病的分子机制,为RHD的防治提供新的思路。本文主要就近年来RHD遗传、社会和环境易感性的研究进展作一综述。
目的分析扶正化瘀胶囊在慢性肝炎(CH)肝纤维化患者中的临床疗效。方法选择2018年6月—2020年6月就诊的102例CH伴肝纤维化患者,其中51例患者采取恩替卡韦分散片进行治疗(对照组),另51例患者则额外给予扶正化瘀胶囊联合治疗(观察组),观察2组患者治疗前后的中医症状积分、生化指标、血清指标、肝脏硬度值以及不良反应等情况。结果治疗后,观察组患者的各项中医症状积分均明显低于对照组(P<0.05);且观察组治疗后的生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及血清学指标[层粘连蛋白(LN)
目的探讨三维可视化技术联合3D腹腔镜在复杂肝肿瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月浙江大学医学院附属金华医院肝胆胰外科35例复杂肝肿瘤患者临床病例资料。术前应用三维可视化技术进行肝脏三维重建,明确肝内脉管系统的解剖关系及其与肿瘤的毗邻关系。术中联合3D腹腔镜行复杂肝肿瘤切除术,观察手术方式、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症情况等。结果35例复杂肝脏肿瘤患者均完成3D腹腔镜手术,无中转开腹。手术时间为60~410 min,平均(211±94)min;术中出血量为
目的分析哈密地区干燥综合征患者中医证候分布特点,探讨中药治疗干燥综合征的效果。方法通过80例临床对照资料统计结果,分析中医证候分布特点、评价中药治疗效果。结果气阴两虚型干燥综合征患者占比最多,中西医结合疗效显著优于单纯西药治疗。结论中医辨证治疗干燥综合征存在显著优势,值得推广。
目的根据文献数据,运用多指标决策法筛选出针灸治疗膝骨关节炎的优势方案。方法全面检索CNKI、CBM、VIP、万方、Pub Med和The Cochrane Library数据库中发表的针灸治疗膝骨关节炎的随机对照试验。用改良Jadad评分量表对证据质量进行评价。运用多指标决策分析法对原始数据进行处理,计算各治疗方案与最优方案的贴近程度,筛选出针灸治疗膝骨关节炎的最优方案。结果共纳入10项研究,结果表明,针灸治疗膝骨关节炎的优势方案为NX-DJ01智能电子针灸系统,每日1次,每周5次,一个疗程为2周,共10
目的探讨麦门冬汤合左金丸加减治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎的效果。方法选取2017年10月—2020年7月食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎患者93例,按随机数字表法分观察组(47例)、对照组(46例)。对照组予以奥美拉唑、多潘立酮片,观察组在对照组基础上加用麦门冬汤合左金丸加减治疗,对比2组疗效、不良反应发生率、治疗前后中医证候积分、胃功能(血清胃动素、胃泌素、胃饥饿素水平)。结果观察组总有效率97.87%(46/47)高于对照组80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05);治
目的通过对基因检测确定的α地中海贫血基因携带者(静止型与轻型)红细胞参数、血红蛋白A2(HbA2)进行回顾性对比研究,细化分析α地中海贫血基因携带者(包括血红蛋白等正常范围者)的某些参数特征,为基因筛查工作提供参考。方法抽取外周静脉血,经高通量测序(NGS)确定的α地中海贫血中,选取709例地中海贫血基因携带者(静止型与轻型)。其中--SEA/αα为Ⅰ组,-α3.7/αα、-α4.2/αα合并为Ⅱ组,ααCS/αα、α
目的观察穴位电刺激联合超声引导下肱二头肌长头肌腱鞘和肩峰下滑囊注射治疗急性期冻结肩的临床疗效。方法选取符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组、对照组,每组30例。2组都行超声引导下肱二头肌长头肌腱鞘和肩峰下滑囊注射,对照组联合穴位电刺激肩髃和肩贞穴位,每次30 min,隔日治疗1次,共7次。分别于治疗前(T0)、治疗后第1天(T1)、第7天(T2)、第14天(T3)对2组患者进行VAS评分及肩部活动功能评估。结果VA
目的探究大面积深度烧伤患者残余创面接受中药浸浴联合换药治疗方案的临床价值。方法研究样本为大面积深度烧伤患者,选取2017年7月—2020年10月收治的136例患者。常规组68例患者接受常规创面处理与西医干预,干预组68例患者接受增加中药浸浴+换药治疗,对比分析疗效、VAS、GAD-7、PHQ-9、QOL、细菌阳性率等相关数据。结果干预组总有效率优于常规组,差异存在统计学意义(P<0.05);干预组患者在用药后5、10、15、20 min的VAS评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);