【摘 要】
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目的 分析血小板水平与慢性阻塞性肺痰病(COPD)患者低危肺栓塞(PE)住院死亡的相关性.方法 回顾性分析2018年6月-2019年6月我院收治的60例COPD合并低危肺栓塞患者,按照血小板
【机 构】
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523000 广东省东莞市人民医院呼吸与危重症医学科
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目的 分析血小板水平与慢性阻塞性肺痰病(COPD)患者低危肺栓塞(PE)住院死亡的相关性.方法 回顾性分析2018年6月-2019年6月我院收治的60例COPD合并低危肺栓塞患者,按照血小板水平(PLT)分为观察组(PLT＞400×109,n=34)和对照组(PLT≤400×109,n=26),收集患者临床资料,分析血小板水平与呼吸困难量表(mMRC)评分、预后的相关性,并采用Logistic回归分析影响COPD合并低危肺栓塞患者3个月内死亡的高危因素.结果 观察组合并心脑血管疾病概率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心率、心肌肌钙蛋白1、脑钠肽、C反应蛋白(CRP)高于对照组,动脉血氧分压(PaO2)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组院内mMRC评分、病死率高于对照组(P＜0.05);Pearson相关分析显示,血小板计数与COPD合并低危肺栓塞患者mMRC评分呈正相关(r=0.436,P＜0.05),Spearman相关性分析显示,血小板计数与低危肺栓塞患者病死率呈正相关(r=0.501,P＜0.05);多因素Logistic回归分析发现心肌肌钙蛋白Ⅰ、mMRC评分、血小板计数偏高是COPD合并低危肺栓塞院内死亡的独立危险因素(P＜0.05).结论 血小板升高是影响COPD患者低危肺栓塞院内死亡的高危因素,针对此类高危患者进行抗血小板治疗有望降低死亡风险.
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