动静脉联合溶栓治疗急性缺血性卒中的临床研究

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目的探讨动静脉联合溶栓治疗急性缺血性卒中的临床疗效及安全性。方法将65例发病在6h内的急性缺血性卒中患者随机分为两组:超选择性动脉溶栓+静脉溶栓组(联合组)共35例;超选择性动脉溶栓组(动脉组),30例。动脉组用微导管超选择病变动脉,尿激酶用量50万~150万U。联合组先静脉滴注尿激酶0.5万~1.0万U/kg,再动脉给尿激酶,总量不超过150万U。术前及术后6h、24h、7d、30d、90d采用欧洲卒中量表(ESS)评价神经功能缺损情况。结果治疗24h、30d后ESS评分联合组为83±24、88±26;动脉组为77±29、81±24。治疗后总再通率:联合组为42.8%,动脉组为33.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论起病6h内,动静脉联合溶栓与动脉溶栓治疗相比,总再通率增加。
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