应用盐酸氨溴索治疗48例慢性支气管炎的临床疗效观察

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  【摘 要】 目的:对盐酸氨溴索在慢性支气管炎的临床治疗中的应用效果进行系统探讨。方法:将2014年3月到2015年3月我院收治96例慢性支气管炎患者随机分为研究组和标准组,每组48例,标准组采取常规专科治疗,研究组在常规专科治疗的同时,加用盐酸氨溴索治疗,治疗两周后,对比分析两组临床疗效。结果:通过治疗后,研究组临床总有效率达到91.7%,高于标准组的75.0%,存在显著差异,有统计意义(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于标准组,存在差异有统计意义(P<0.05)。结论:在慢性支气管炎临床治疗中应用盐酸氨溴索,具有良好效果,不良反应少,安全性较高,具有重要的临床应用价值。
  【关键词】 盐酸氨溴索 慢性支气管炎 临床疗效
  慢性支气管炎是临床内科最为常见的一种呼吸道非特异性慢性炎症,主要发病部位是气管、支气管黏膜及周边组织等,中老年人群发病率最高[1]。本文主要对96例慢性支气管炎患者临床治疗情况进行分析,探讨盐酸氨溴索的应用效果,报告正文如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以2014年3月到2015年3月我院收治96例慢性支气管炎患者作为研究对象,均通过胸X线等检查确诊,符合慢性支气管炎的诊断标准[2]。其中,男65例,女31例;年龄42到73岁,平均(52.1±4.7)岁;病程3到18年,平均(11.7±1.6)岁;54例合并肺气肿,22例合并肺源性心脏病。所有患者的临床表现有反复性咳嗽,一些患者伴有干湿性啰音。将患者随机分成研究组和标准组,每组48例,两组患者的一般特征、病情病程无差异,可进行对比。
  1.2 方法
  1.2.1标准组
  该组患者均采取常规专科药物治疗,主要给予头孢氨卡抗感染治疗,2到4g/d;服用沐舒坦,500mg/次,3次/d;口服氨茶碱,0.1g到0.2g/次,3次/d,同时给予吸氧治疗。
  1.2.2研究组
  该组在标准组治疗基础上,应用盐酸氨溴索注射液,30mg/次,行静滴,2次/d。两组均以两周为一疗程,一疗程后观察患者的症状改善情况,并统计两组疗效。
  1.3 疗效判定
  根据临床疗效评价标准分为:(1)显效,临床症状及体征全部消失,呼吸听诊无干湿啰音,肺功能得到明显改善;(2)有效,临床症状及体征得到缓解,呼吸音有好转,肺功能有改善;(3)无效,临床症状、体征未得到任何明显改善,甚至病情加重。总有效为显效和有效之和。
  1.4 统计方法
  应用SPSS12.0软件对统计资料进行统计分析,再应用X2对统计数据进行检验,P<0.05,表示存在差异,有统计意义。
  2 结果
  2.1 两组临床疗效对比
  通过一疗程治疗后,研究组临床总有效率达到91.7%,标准组总有效率为75.0%,研究组明显高于标准组,存在现在差异,有统计意义(P<0.05),具体如表1:
  2.2 两组不良反应发生率对比
  研究组在治疗中出现1例肠道反应,发生率为2.1%;标准组出现2例肠道反应,1例血清转氨,发生率为6.2%,均得到妥善处理,未发生严重不良反应,两组数据存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  慢性支气管炎是临床上常见的一种慢性非特异性呼吸系统炎症,发病因素包括感染性和非感染性因素,病变部位主要在气管、支气管黏膜及周边组织,会导致黏膜平滑肌束萎缩,使得病变组织增生,进而造成气道堵塞。该病治疗病程较长,但如未得到及时治疗,会导致发病因素长久存在,以致于反复发作,而引起肺气肿或心源性肺病等严重并发症,在很大程度上影响到患者的健康。临床上,通常采用祛痰类药物进行治疗,可有效缓解患者病病症,控制病情发展,确保患者呼吸功能正常。
  随着现代医药技术的发展,临床药物不断增加。而盐酸氨溴索就是新型的黏痰溶解类药物,可有效抑制腺体内酸性黏多糖的产生,对患者痰液中该物质予以裂解,且可刺激病变组织细胞产生大量小分子黏蛋白,进而降低痰液的粘稠度,使其pH值回到正常水平,减少痰液,也有助于患者顺利咳出痰液。另外,该药物还可刺激呼吸到纤毛运动,提升其运动频次,进而提高其排送性,避免黏液气管内长时间的阻滞,可有效改善和提高患者呼吸功能。药物中的氨溴索,不但可有效溶解掉黏痰,还可促进呼吸系统组织表面活性物质的产生,进而达到保护气管和支气管的作用。盐酸氨溴索的毒副作用较小,耐受性强,大剂量应用患者也不会产生明显的不良反应,且具有良好的协同效用,可大幅提升药效。本研究中,研究组临床总有效率达到91.7%,明显高于标准组的75.0%,且不良反应发生率也明显低于标准组,差异显著(P<0.05),与国内研究文献基本一致[3][4]。可以看出,盐酸氨溴索在慢性支气管炎治疗中,具有良好的辅助效果,可有效改善患者病情,提高呼吸功能,且安全性高,临床应用和推广意义深远。
  参考文献
  [1]代洁,黄炎青.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国医药导报.2011,5(17):105-106
  [2]孙启民.探讨盐酸氨溴索治疗60例慢性支气管炎患者的临床疗效[J].中外医学研究.2013,7(11):168-169
  [3]郑权,蒋国强,黄勤等.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志.2014,5(17):105-106
  [4]李金燕.应用氨溴索治疗慢性支气管炎50例的临床效果观察[J].当代医药论丛.2012,7 (11):168-169
  作者简介:左昌田,男,出生于(1976年2月--),汉族,云南屏边县人,大专学历,现是主治医师职称,主要从事内科常用药物的临床疗效分析。
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