目的探讨对先天性巨结肠(HD)患儿行腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗的效果。方法选择HD患儿124例,分为观察组、对照组各62例。对照组行经肛门Soave术治疗,观察组行腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗。记录并比较两组手术时间、术中出血量、肛门解剖时间、胃肠功能恢复时间、住院时间。术后1个月时,参照中国医科大学所制定的肛门功能评定标准评估术后肛门功能,参照生活质量量表(SF-36)评定生活质量。结果观察组术中出血量、肛门解剖时间及住院时间均少于对照组(P均<0.05)。术后1个月观察组肛门功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月时的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、整体生活质量评分均高于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜辅助下经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的临床效果较好,具有术中出血量少、并发症发生率低、术后康复快等优势,还可改善患儿的生活质量。