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目的
观察全视网膜激光光凝(PRP)对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者视网膜前膜组织中环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。
方法临床检查确诊并接受玻璃体切割手术治疗的PDR患者35例35只眼纳入研究。根据手术前是否接受过PRP治疗将患者分为非光凝组和光凝组，分别为19例19只眼和16例16只眼。收集行玻璃体切割手术剥离的视网膜前膜病理标本，苏木精-伊红染色光学显微镜观察其组织病理特征；CD34单克隆抗体、COX-2单克隆抗体、VEGF单克隆抗体、链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法免疫组织化学方法测定视网膜前膜微血管密度(MVD)和COX-2、VEGF表达。
结果非光凝组患眼视网膜前膜大而肥厚，纤维组织结构内可见数量较多、管径较大的新生血管；光凝组患眼视网膜前膜相对较薄，可见散在、管径较小的新生血管。非光凝组、光凝组患眼视网膜前膜平均MVD分别为7.42±1.39、4.56±1.22；非光凝组患眼MVD数量明显高于光凝组，差异有统计学意义(t＝6.41，P<0.001)。非光凝组患眼视网膜前膜CD34(t＝6.147)、COX-2(t＝5.944)、VEGF(t＝7.445)表达明显高于光凝组，差异均有统计学意义(P<0.001)。
结论PRP能有效抑制PDR视网膜前膜中COX-2、VEGF表达。