基于DRGs和估时作业成本法的肿瘤多学科诊疗定价探讨

来源 :中国卫生质量管理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zye284818093
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目的 探讨基于DRGs和估时作业成本法进行肿瘤多学科诊疗定价的可行性和合理性.方法 针对某三级肿瘤专科医院5个肿瘤MDT数据,基于DRGs分组思想进行分组,采用估时作业成本法对稳定成组的肿瘤MDT诊疗成本进行核算.结果 按病种分组的肿瘤MDT各组组内数据一致性高,稳定程度良好,能够计算得到各MDT核算单元产能成本.结论 基于DRGs和估时作业成本法进行肿瘤多学科诊疗定价具有一定可行性和合理性,建议通过卫生经济学评价方法,合理定义肿瘤MDT适用范围,并建立配套定价收费体系,真正实现控费提质.
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目的:在2017—2019省级面板数据的基础上,对各省份城乡居民医保基金的运行效率进行评估.方法:首先利用产出导向的BCC模型、DEA-Malmquist指数模型分别进行静态和动态效率测算,然后利用Tobit模型进行影响因素分析,为改善城乡居民医保基金的运行效率提供科学参考.结果:全国大部分省份处于非效率前沿,整体效率水平偏低,地区排名依次为东、中、西部,且东部属于高投入、高效率类型,中西部属于低投入、低效率类型;全国城乡居民医保基金全要素生产率指数呈上升趋势,东中部地区的全要素生产率指数都略有下降,只有
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目的:探讨职业化视域下我国老年护理人员工作能力的影响因素及预测机制.方法:采用问卷调研法从全国22个省份27个城市得到1212份有效样本数据,基于神经网络模型构建我国老年护理人员工作能力的预测机制.结果:多层感知神经网络预测模型的训练收敛效果好,职业化的各特征要素能够较为准确的预测老年护理人员的工作能力,预测得职业化视域下老年护理人员的工作能力以中等层级为主.结论 与建议:为进一步提升老年护理人员的工作能力,促进养老服务的职业化发展,通过借助神经网络模型完善人才测评体系,对不同工作能力层级的老年护理人员采
目的:比较和评价2015—2019年湖北省公立医院和民营医院运营效率,并探析不同级别及类型医院效率变动的异质性.方法:利用超效率SBM-DEA模型对两种性质的医院进行静态效率分析,并用DEA-Malmquist模型进行动态分析.结果:从静态效率来看,2015—2019年,民营医院效率排名情况较好,公立二、三级医院和中医医院效率情况较民营医院好,民营一级医院和专科医院效率情况较公立医院好.2015—2019年公立医院和民营医院全要素生产率变动均值分别为0.992、0.993.在不同级别和类型的医院中,公立未
目的:尝试构建一套适应我国国情并具有一定科学性和普适性的医养结合机构照护服务质量评价指标体系,以期能够从需求侧间接反映出供给侧所提供服务的质量水平,进而达到改善照护服务质量的目的.方法:通过借鉴SERVPERF服务质量评价模型,围绕生活照料、文化娱乐、医疗护理、康复保健和精神慰藉五项主要服务展开设计出包含5个维度和31项指标的指标体系,收集了来自湖南省内17家医养结合机构的老年人数据,并进行相应的数据分析.结果:经项目分析、信度分析、探索性因子分析后对指标体系进行了修正,并经验证性因子分析证实修正后的指标
目的:了解不同社会参与类型和家庭支持对老年人心理健康的影响及交互作用,为促进老年人心理健康提供决策依据.方法:基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据筛选获得12686名老年人,使用描述性分析、Pearson相关性检验、二元logistic回归模型研究不同社会参与、家庭支持特征的老年人心理健康现状及相关性,分析其对老年人积极、消极情绪的影响,探讨多元社会参与类型间的交互作用.结果:有社会参与和家庭支持的老年人心理健康较好的发生比高达5.72% ~17.50%;休闲娱乐型、社会交往型社会
目的 了解我国三级公立医院医务社工配备现状,为医务社工工作开展提供参考.方法 依托2018年、2020年“全国改善医疗服务行动第三方评估”项目,对全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团共143家三级公立医院医务社工配备情况进行调查.结果 2020年设置医务社工岗位的医院数量从2018年的109家增加至119家,提高了7%.有18家样本医院2020年取消了医务社工岗位,西部地区医院取消比例最高(18.6%).2020年西部地区医院医务社工岗位设置率较2018年下降.与2018年相比,2020年设置
本研究利用2009—2015年152位中国大型公立医院院长的职位变动数据,第一次从经验上分析了医院经济运行绩效以及院长个人特征对院长职位变动的影响,完善了院长政治激励的研究证据.研究发现:(1)医院良好的经济运行状态对院长稳固当前职位、增加晋升概率具有积极意义.(2)医院医疗收入的增长会降低院长卸任的概率,增加晋升的概率.其中,相对于医疗收入年增长率,任期内医院医疗收入增长的移动平均对院长职位变动的影响更明显.(3)具有上级主管部门任职经历的院长晋升概率相对更高.(4)公立医院院长的政治激励与政府官员和国
目的 了解我国三级公立医院患者健康生活方式指导服务满意度现状及影响因素.方法 选取全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团共143家三级公立医院门诊和住院患者进行调查.采用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析.结果 96.19%的门诊患者和98.71%的住院患者对所接受的健康生活方式指导服务满意.患者健康生活方式指导服务供需契合度高.户口类型、家庭实际年收入、医保类型、医院主管单位等是门诊患者满意度的影响因素.医院所在地区、主管单位、性别、家庭实际年收入等是住院患者满意度的影响因素.结论 医
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