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目的
探讨局部进展期直肠癌术前新辅助放化疗中癌胚抗原(CEA)的检测意义。
方法分析接受新辅助放化疗后行根治性手术的84例直肠癌患者临床资料。利用化学发光法检测新辅助放化疗前、后直肠癌患者血清CEA水平，分析放化疗后肿瘤病理完全缓解与血清CEA表达水平及下降的关系。
结果全组患者新辅助放化疗后有18例达病理完全缓解(pCR)，pCR率为21.4%(18/84)。单因素分析表明术前肿瘤占据肠腔≤1/2周(P＝0.008)、治疗前血清CEA水平(P＝0.001)、T分期(P＝0.001)、N分期(P＝0.049)、肛缘距离(P＝0.023)与直肠癌新辅助放化疗后肿瘤pCR水平相关。经新辅助治疗后CEA下降≥ 50%组比CEA下降<50%组获得pCR患者多(P＝0.002)。
结论直肠癌新辅助放化疗前血清CEA水平与直肠癌新辅助放化疗后肿瘤pCR水平相关。直肠癌新辅助放化疗后CEA明显下降的患者其获得pCR更显著。