论文部分内容阅读
摘要：通过研究调查，了解扬州市无偿献血事业的发展现状以及该地区群众对于无偿献血的参与度、认知度以及态度，分析影响市民参与无偿献血的因素，以期为相关单位提供参考，从而针对性的采取有效措施，推动无偿献血事业的发展。
关键词：扬州市；无偿献血；现状与发展
我国的无偿献血事业起步于上世纪90年代，经过近20年的发展，系统结构趋于完善，并取得了巨大的社会效益。目前扬州地区的年采血量约为13万毫升，能够满足扬州地区的用血需求
一、调查对象与方法
（一）调查对象
对扬州市区的居民进行调查访问，对象分为社会群众部分和扬州大学在校生部分。总计发放调查问卷201份，回收201份，有效问卷172份（85.6%）。对扬州无偿献血的工作人员进行了访谈调查。
（二）调查方法
主要采用了调查问卷法和访谈法。根据献血的流程与热点问题设计了调查问卷，问卷内容包括市民对无偿献血的参与度、认知度、态度3大方面，共计17个问题。2014年4月至7月，调查小组在市区街头和高校内进行了随机抽样。访问了扬州市中心血站和部分采血车、采血站，对工作人员进行了访谈。
二、结果
（一）市民对于无偿献血的认知度
1、对于无偿献血事业的总体认知.在自我评价中，56%的调查对象表示对无偿献血概念模糊，34%的人表示基本了解，非常了解和完全不了解分别占4%和6%（见图1）。
本问卷设计了关于无偿献血的知识问答题，总计10道，若每道题计1分，样本的平均得分为3.9分。
关于我国针对无偿献血者实施的“血液政策”，基本了解（53%）和完全不了解（41%）的人数几乎各占一半，只有少数人（6%）表示充分了解。同时， 69%的人表示不清楚我国的血液需求状况，35%的人质疑无偿献血工作的公益性。
2、献血知识来源及参加无偿献血宣传活动情况.市民的了解无偿献血的信息渠道是多方面的，包括宣传活动（24%）、电视（20%）、网络（18%）、报刊（14%）、传单海报（13%）、亲友（9%）等。
在校大学生中，只有5%的同学参与过无偿献血志愿服务。
3、无偿献血对献血者身体的影响（图2）
（二）市民对无偿献血的参与度
在总体样本中，参与过献血的人占1.2%，其中在大学生群体中，献血比例是13%，根据扬州市中心血站的数据，以2010年全国第六次普查人口数据计算（4459760人），扬州市市民献血率约为8.72‰。（表1）
51%的人表示准备去献血或继续献血，15%不愿意参与无偿献血，剩余的34%持观望态度。
能够积极主动并且经常性的去了解或关注无偿献血事业的市民很少仅占1%，曾经有过主动关注经历的占54%剩余的45%都是被动接触了解。
表1：扬州近5年献血量
（三）市民对无偿献血的态度
1、对无偿献血行为的看法。71%的市民对无偿献血持有积极态度，14%认为献血是一种图表现、功利心的行为，有少数的人（1%）认为无偿献血是欺骗群众的行为，百害无一利。
2、参与或拒绝参与无偿献血的原因
数据表明，大多数市民的献血动机十分纯洁，是为了奉献爱心，帮助他人，实现自身的社会价值，而无偿献血存在的最大阻力是信任危机。
三、讨论
总体上讲，近几年来，扬州地区的献血量稳定在1300万毫升左右，市民的参与度保持在8.7‰，和全国的平均水平持平[1]，能够满足扬州地区的用血需求。以往的献血工作主要是由政府进行主导，计划献血占有相当大的比例，在逐渐地改革发展过程中，越来越强调献血的无偿性、自愿性，大约在2006年左右，扬州地区的献血工作大致完成转型。整个系统的运行比较顺利。
调查中，有71%的市民对无偿献血持有积极态度，51%的人表示准备去献血或继续献血，大家的热情可见一斑。然而，调查结果显示，近年来扬州地区的无偿献血参与度基本保持不变，没有上升的趋势，和发达国家的水平还有相当的差距，同时也远远低于那想要奉献血液的51%的数据。由此可以反映出，对于将热情、爱心、社会责任落实到行动上，人们还面临许多“阻力”。
调查表明，市民能够从媒体、网络、宣传活动等多方面获取无偿献血相关的信息与知识，对于献血的基本常识有一定的认知，但是，认知缺乏深度和宽度。这是阻力之一。在无偿献血对献血者身体影响方面（图2），仅有28%的人持利大于弊的观点；关于无偿献血者所享受到的优惠政策、中国的血液需求状况，我们的市民仍然欠缺认识。调查中，仅有1%人是积极主动的去了解无偿献血，大部分人习惯被动的去获取信息，就此，合理的引导市民去接触、了解、走进无偿献血就显得尤为重要。采访中，32.5%的市民认为相关宣传工作是到位的，其余的67.5%认为不到位或马马虎虎
另一大“阻力”就是信任危机。官方媒体自始至终都强调：无偿献血有利于健康；街头献血非常安全；无偿献血是公益事业。但是市民拒绝献血原因的调查统计（表3）显示：超过半数的人认为：无偿献血不利于健康，街头献血不安全。还有43%的人质疑无偿献血的公益性。这些信任危机的根源是多方面的。
第一，血液收费不够公开透明。在向调查对象征求关于“无偿献血，有偿用血”的看法时，81%的人表示此举不合理、不科学、不公平。在采访中，有人直接表示，我们捐出去的血液被医院高价卖出，无偿献血成为医院或者红十字会的牟利工具，这与“公益性”背道而驰。在国际社会上，无偿献血已是主流，诸多国家已经全面实行无偿献血制度[2]。其中，某些国家实行的是“免费用血政策”，如加拿大、英国等，其他国家实行“有偿用血”，如美国、日本、中国等[3]。《中华人民共和国献血法》第十四条规定：公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。对此，部分市民对血液实际收费标准表示质疑，另一部分则不知道血液为什么要收费。 第二，血液优惠政策落实不到位。《中华人民共和国献血法》第十四条规定：无偿献血者临床需要用血时，免交前款规定的费用；无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用。在采访中，仅仅半数（59%）的人表示了解相关的政策，有部分同学持有“政策骗人”的观点，原因是血液的报销程序太过繁琐，献血者很难享受到此项应有的福利。
第三，红十字会信誉流失。自从郭美美事件以来，中国红十字会陷入了信任危机。由于无偿献血在红十字会的工作范畴之内，所以红十字会的声誉能直接影响无偿献血的工作。调查显示，29%的人因为对红十字会失去信心而拒绝参与无偿献血。
市民所了解到有关无偿献血的信息，52%是来源于电视、报刊、网络等新闻传媒，因此，社会舆论对于大学生对于无偿献血事业的态度具有很重要的影响。随着网络上越来越多的“黑幕”被爆料，诸如：红十字会贪腐严重；爱心血液被非法卖出；中华骨髓库收取高额查询费等等，社会上便出现了反对红十字会、拒绝无偿献血的呼声，对于那些对无偿献血了解甚少的人，这些信息便先入为主，导致一部分人盲目的抵触无偿献血，以至于出现了有12%市民因担心会遭到他人的反对或嘲讽而拒绝献血的情况。然而，所谓“黑幕”，有些确实是亟需解决的、现实存在的问题，有些只是别有用心的人散布的谣言。
由此可见，整个社会对无偿献血和红十字会的态度，对市民是否参与无偿献血具有很重要的影响。
另外值得一提的是，大学生群体已经成为城市无偿献血的重要人群， 影响着城市血站的可持续性发展[4-6]，他们在无偿献血这一领域的地位，短期内是不可代替的。样本中扬州大学学生的献血率为13%，高于中国的国民献血率8.7‰，他们无愧是无偿献血的排头兵，但是，低于国内大学生的平均水平17.20%～36.05%[7]。大半的同学对高校在这方面的宣传工作感到不满意，如何进行多方面的宣传，普及献血常识，让公益深入人心，提高大学生的参与意识，是高校、政府、血站等相关单位需要重视的一件事。
如今扬州地区大致上没有突出的的血液供需矛盾，中心血站所能够动用的资源也十分有限，想要取得突破性的发展很艰难。在中国，无偿献血事业还有很长一段路要走，得到了足够的投资，事业才能取得更大的发展，这就需要我们的政府和相关机构重视，加大投资。更重要的是，要对献血制度、政策的进行改革，继续完善。更加科学、人性化、便民利民的改革措施，会促成中国无偿献血事业质的飞跃。
本次研究存在的局限：调查样本不足，数据的处理方式不够科学，所以报告中分析所得结论还有待进一步完善。
参考文献：
[1]郑策.中国人口献血率仅8.7‰ 人大代表建议放宽献血年龄.法制日报.2012，3，22.
[2]洪峻岭.国外无偿献血状况简介.中国卫生法制.1998，4.
[3]王进雨，郭悦，程磊，李洁.求血博文引口水战 解读无偿捐赠为何收费.法制晚报.2012，2，7.
[4]谢英， 张支凤，王水珊.兰州地区在校大学生对无偿献血的认知及行为调查[J].临床输血与检验， 2 0 10 ， 12 （2）： 16 .
[5]王志红， 吕运来.洛阳市高校学生无偿献血状况调查月临床输血与检验， 2 0 0 6 ， 8 4 ： 328 一329 .
[6]苟加明， 刘娟，黎桂菊， 等.大学生无偿献血状况及影响因素调查与分析[J].中国输血杂志， 20 10 ， 6 （23）： 47 2 一4 7 4.
[7]郑茵红， 胡俊锋， 金志坚.2007 年9-10 月份杭州市大学生无偿献血分析[J].人人健康（医学导刊）， 2007， 1（10）： 74-75.
关键词：扬州市；无偿献血；现状与发展
我国的无偿献血事业起步于上世纪90年代，经过近20年的发展，系统结构趋于完善，并取得了巨大的社会效益。目前扬州地区的年采血量约为13万毫升，能够满足扬州地区的用血需求
一、调查对象与方法
（一）调查对象
对扬州市区的居民进行调查访问，对象分为社会群众部分和扬州大学在校生部分。总计发放调查问卷201份，回收201份，有效问卷172份（85.6%）。对扬州无偿献血的工作人员进行了访谈调查。
（二）调查方法
主要采用了调查问卷法和访谈法。根据献血的流程与热点问题设计了调查问卷，问卷内容包括市民对无偿献血的参与度、认知度、态度3大方面，共计17个问题。2014年4月至7月，调查小组在市区街头和高校内进行了随机抽样。访问了扬州市中心血站和部分采血车、采血站，对工作人员进行了访谈。
二、结果
（一）市民对于无偿献血的认知度
1、对于无偿献血事业的总体认知.在自我评价中，56%的调查对象表示对无偿献血概念模糊，34%的人表示基本了解，非常了解和完全不了解分别占4%和6%（见图1）。
本问卷设计了关于无偿献血的知识问答题，总计10道，若每道题计1分，样本的平均得分为3.9分。
关于我国针对无偿献血者实施的“血液政策”，基本了解（53%）和完全不了解（41%）的人数几乎各占一半，只有少数人（6%）表示充分了解。同时， 69%的人表示不清楚我国的血液需求状况，35%的人质疑无偿献血工作的公益性。
2、献血知识来源及参加无偿献血宣传活动情况.市民的了解无偿献血的信息渠道是多方面的，包括宣传活动（24%）、电视（20%）、网络（18%）、报刊（14%）、传单海报（13%）、亲友（9%）等。
在校大学生中，只有5%的同学参与过无偿献血志愿服务。
3、无偿献血对献血者身体的影响（图2）
（二）市民对无偿献血的参与度
在总体样本中，参与过献血的人占1.2%，其中在大学生群体中，献血比例是13%，根据扬州市中心血站的数据，以2010年全国第六次普查人口数据计算（4459760人），扬州市市民献血率约为8.72‰。（表1）
51%的人表示准备去献血或继续献血，15%不愿意参与无偿献血，剩余的34%持观望态度。
能够积极主动并且经常性的去了解或关注无偿献血事业的市民很少仅占1%，曾经有过主动关注经历的占54%剩余的45%都是被动接触了解。
表1：扬州近5年献血量
（三）市民对无偿献血的态度
1、对无偿献血行为的看法。71%的市民对无偿献血持有积极态度，14%认为献血是一种图表现、功利心的行为，有少数的人（1%）认为无偿献血是欺骗群众的行为，百害无一利。
2、参与或拒绝参与无偿献血的原因
数据表明，大多数市民的献血动机十分纯洁，是为了奉献爱心，帮助他人，实现自身的社会价值，而无偿献血存在的最大阻力是信任危机。
三、讨论
总体上讲，近几年来，扬州地区的献血量稳定在1300万毫升左右，市民的参与度保持在8.7‰，和全国的平均水平持平[1]，能够满足扬州地区的用血需求。以往的献血工作主要是由政府进行主导，计划献血占有相当大的比例，在逐渐地改革发展过程中，越来越强调献血的无偿性、自愿性，大约在2006年左右，扬州地区的献血工作大致完成转型。整个系统的运行比较顺利。
调查中，有71%的市民对无偿献血持有积极态度，51%的人表示准备去献血或继续献血，大家的热情可见一斑。然而，调查结果显示，近年来扬州地区的无偿献血参与度基本保持不变，没有上升的趋势，和发达国家的水平还有相当的差距，同时也远远低于那想要奉献血液的51%的数据。由此可以反映出，对于将热情、爱心、社会责任落实到行动上，人们还面临许多“阻力”。
调查表明，市民能够从媒体、网络、宣传活动等多方面获取无偿献血相关的信息与知识，对于献血的基本常识有一定的认知，但是，认知缺乏深度和宽度。这是阻力之一。在无偿献血对献血者身体影响方面（图2），仅有28%的人持利大于弊的观点；关于无偿献血者所享受到的优惠政策、中国的血液需求状况，我们的市民仍然欠缺认识。调查中，仅有1%人是积极主动的去了解无偿献血，大部分人习惯被动的去获取信息，就此，合理的引导市民去接触、了解、走进无偿献血就显得尤为重要。采访中，32.5%的市民认为相关宣传工作是到位的，其余的67.5%认为不到位或马马虎虎
另一大“阻力”就是信任危机。官方媒体自始至终都强调：无偿献血有利于健康；街头献血非常安全；无偿献血是公益事业。但是市民拒绝献血原因的调查统计（表3）显示：超过半数的人认为：无偿献血不利于健康，街头献血不安全。还有43%的人质疑无偿献血的公益性。这些信任危机的根源是多方面的。
第一，血液收费不够公开透明。在向调查对象征求关于“无偿献血，有偿用血”的看法时，81%的人表示此举不合理、不科学、不公平。在采访中，有人直接表示，我们捐出去的血液被医院高价卖出，无偿献血成为医院或者红十字会的牟利工具，这与“公益性”背道而驰。在国际社会上，无偿献血已是主流，诸多国家已经全面实行无偿献血制度[2]。其中，某些国家实行的是“免费用血政策”，如加拿大、英国等，其他国家实行“有偿用血”，如美国、日本、中国等[3]。《中华人民共和国献血法》第十四条规定：公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。对此，部分市民对血液实际收费标准表示质疑，另一部分则不知道血液为什么要收费。 第二，血液优惠政策落实不到位。《中华人民共和国献血法》第十四条规定：无偿献血者临床需要用血时，免交前款规定的费用；无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用。在采访中，仅仅半数（59%）的人表示了解相关的政策，有部分同学持有“政策骗人”的观点，原因是血液的报销程序太过繁琐，献血者很难享受到此项应有的福利。
第三，红十字会信誉流失。自从郭美美事件以来，中国红十字会陷入了信任危机。由于无偿献血在红十字会的工作范畴之内，所以红十字会的声誉能直接影响无偿献血的工作。调查显示，29%的人因为对红十字会失去信心而拒绝参与无偿献血。
市民所了解到有关无偿献血的信息，52%是来源于电视、报刊、网络等新闻传媒，因此，社会舆论对于大学生对于无偿献血事业的态度具有很重要的影响。随着网络上越来越多的“黑幕”被爆料，诸如：红十字会贪腐严重；爱心血液被非法卖出；中华骨髓库收取高额查询费等等，社会上便出现了反对红十字会、拒绝无偿献血的呼声，对于那些对无偿献血了解甚少的人，这些信息便先入为主，导致一部分人盲目的抵触无偿献血，以至于出现了有12%市民因担心会遭到他人的反对或嘲讽而拒绝献血的情况。然而，所谓“黑幕”，有些确实是亟需解决的、现实存在的问题，有些只是别有用心的人散布的谣言。
由此可见，整个社会对无偿献血和红十字会的态度，对市民是否参与无偿献血具有很重要的影响。
另外值得一提的是，大学生群体已经成为城市无偿献血的重要人群， 影响着城市血站的可持续性发展[4-6]，他们在无偿献血这一领域的地位，短期内是不可代替的。样本中扬州大学学生的献血率为13%，高于中国的国民献血率8.7‰，他们无愧是无偿献血的排头兵，但是，低于国内大学生的平均水平17.20%～36.05%[7]。大半的同学对高校在这方面的宣传工作感到不满意，如何进行多方面的宣传，普及献血常识，让公益深入人心，提高大学生的参与意识，是高校、政府、血站等相关单位需要重视的一件事。
如今扬州地区大致上没有突出的的血液供需矛盾，中心血站所能够动用的资源也十分有限，想要取得突破性的发展很艰难。在中国，无偿献血事业还有很长一段路要走，得到了足够的投资，事业才能取得更大的发展，这就需要我们的政府和相关机构重视，加大投资。更重要的是，要对献血制度、政策的进行改革，继续完善。更加科学、人性化、便民利民的改革措施，会促成中国无偿献血事业质的飞跃。
本次研究存在的局限：调查样本不足，数据的处理方式不够科学，所以报告中分析所得结论还有待进一步完善。
参考文献：
[1]郑策.中国人口献血率仅8.7‰ 人大代表建议放宽献血年龄.法制日报.2012，3，22.
[2]洪峻岭.国外无偿献血状况简介.中国卫生法制.1998，4.
[3]王进雨，郭悦，程磊，李洁.求血博文引口水战 解读无偿捐赠为何收费.法制晚报.2012，2，7.
[4]谢英， 张支凤，王水珊.兰州地区在校大学生对无偿献血的认知及行为调查[J].临床输血与检验， 2 0 10 ， 12 （2）： 16 .
[5]王志红， 吕运来.洛阳市高校学生无偿献血状况调查月临床输血与检验， 2 0 0 6 ， 8 4 ： 328 一329 .
[6]苟加明， 刘娟，黎桂菊， 等.大学生无偿献血状况及影响因素调查与分析[J].中国输血杂志， 20 10 ， 6 （23）： 47 2 一4 7 4.
[7]郑茵红， 胡俊锋， 金志坚.2007 年9-10 月份杭州市大学生无偿献血分析[J].人人健康（医学导刊）， 2007， 1（10）： 74-75.