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患儿，男，4岁。因“发热10天，腹胀、浮肿5天”入院。患儿于10天前受凉后出现发热，热峰达40℃左右，无抽搐，有轻微咳嗽，于5天前出现腹胀、全身浮肿，面色稍苍白，在当地医院以“上呼吸道感染”治疗无效。患儿家族中无类似疾病患者。查体：体温39℃，脉搏150次／分，呼吸42次／分，血压90／50mmHg，神志清楚，精神差，轻度贫血外观，呼吸稍促，全身浮肿，以双下肢及颜面部为主，颈部淋巴蚕豆样大小，有触痛，颈软，双肺呼吸音稍减弱，未闻及中小水泡音，心率150次／分，律齐，腹稍膨，腹肌软，肝右肋下5cm，脾左肋下