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目的比较培美曲塞联合顺铂与埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应。方法选取Ⅳ期肺腺癌患者48例,EGFR基因均有突变,随机分为两组,培美曲塞组:培美曲塞500mg/m^2,d1顺铂25mg/m^2,d1-3,21天为1个周期,共4-6个周期。埃克替尼组:埃克替尼125mg,1日3次1:2服,直至疾病进展。评估两组的疗效及不良反应。结果培美曲塞组有效率(CR+PR)41%,疾病控制率75%,中位PFS8.6月,埃克替尼组有效率(CR+PR)45%,疾病控制率为83%,中位PFS9.5月,两组比较差异