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目的
分析心衰合并心房颤动(房颤)患者睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的发生情况及临床特征。
方法对2012年6月至2014年6月期间在南京医科大学第一附属医院住院的心衰患者进行心电图筛选出110例房颤患者(合并房颤组)，同时将年龄、性别、体质指数相匹配的105例无房颤的单纯心衰患者(单纯心衰组)作为平行对照，对比观察及分析两组患者SAS的发病情况及特征。
结果两组在心衰病因、合并症、纽约心脏病协会(NYHA)分级、基础用药方面差异均无统计学意义。合并房颤组白日Epworth嗜睡量表评分和心胸比均显著高于单纯心衰组[(10.1±5.8)比(8.2±5.5)分和0.63±0.08比0.57±0.07，均P<0.05]，而6 min步行距离显著短于单纯心衰组[(305±70)比(335±69)m，P<0.05]。两组患者左室射血分数、左室舒张末内径、左室收缩末内径差异均无统计学意义，而合并房颤组左房内径显著大于单纯心衰组(P<0.05)。合并房颤组SAS发生比例显著高于单纯心衰组(36.4%比20.0%，P<0.05)，睡眠呼吸暂停低通气指数也显著高于单纯心衰组[4(1，16)比3(1，7)次/h，P<0.05]，而其他多导睡眠监测指标如快动眼睡眠时间百分比、觉醒指数、平均氧饱和度、最低氧饱和度、氧减指数等差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论心衰合并房颤患者比单纯心衰患者更易发生SAS，且白日嗜睡更重，活动能力更差。