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目的
观察中药抑癌散结汤联合缓释氟尿嘧啶植入治疗胰腺癌的疗效和不良反应。
方法回顾性分析2012年1月至2015年12月间浙江省湖州市德清县人民医院诊治的62例胰腺癌患者的临床资料,分为联合治疗组及对照组。联合治疗组患者在CT引导穿刺下将10颗氟尿嘧啶缓释粒子植入瘤体,术后1d服用抑癌散结汤,每日1剂,服3周停1周,持续至少6个周期。对照组患者仅给予缓释氟尿嘧啶植入治疗。抽取术前及术后1周内的空腹血,检测血清肿瘤标志物;记录患者的不良反应;根据实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价治疗效果。
结果治疗前两组患者血清CEA、CA125、CA242、CA19-9、CA50的水平差异均无统计学意义;治疗后两组患者血清肿瘤标志物水平均较治疗前显著下降,其中联合治疗组的下降程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。联合治疗组的Ⅱ+Ⅲ度血小板减少、恶心呕吐、腹泻发生率均显著低于对照组(12.12%比34.48%,18.18%比48.28%,9.09%比41.38%,P值均<0.05)。33例联合治疗组患者中部分缓解(PR)10例,稳定(SD)17例,进展(PD)6例,总有效率81.8%;29例对照组患者中PR 5例,SD 15例,PD 9例,总有效率69.0%。两组疗效的差异无统计学意义(χ2=1.390,P=0.119)。
结论中药抑癌散结汤联合缓释氟尿嘧啶植入治疗胰腺癌疗效不明显,但可以显著降低血清肿瘤标志物水平、减少不良反应发生率。