摘要：目的：探讨上消化道出血患者的病因及临床特点。
　　方法：回顾性分析该院急诊留观及消化内科收治的140例上消化道出血病例，比较不同年龄段发病原因及临床特点。
　　结果：上消化道出血的病因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、消化道肿瘤，各年龄段的出血原因及临床特点各有所不同。
　　结论：各年龄段患者均以消化道溃疡为主，男性多于女性，因各年龄段的临床表现及治疗效果有所不同，可能与生理特点、饮食习惯、社会压力等多因素有关。
　　关键词：上消化道出血年龄病例分析
　　【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0359-02
　　上消化道出血是内科常见的急重症，是指屈氏韧带以上的食管胃十二指肠胰腺和胆囊等病变以及胃空场吻合术后空场上段病变引起的出血，临床主要表现为呕血，解黑便，甚至因血容量不足出现周围循环障碍，危及生命。我们在临床工作中必须及时抢救，尽快找出病因，如能及时明确诊断对指导救治及预后有很大的益处。为了解各年龄段患者的出血原因及临床特点，对本院2010-2012年收治的140例上消化道出血病例进行回顾性分析，报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料。收集本院2010年1月至2012年12月胃镜检查明确出血原因的患者140例，其中，男性112例，女性28例；年龄16-82岁，平均46.7岁。根据年龄分为三组：A组（青年组）：患者45例，年龄16-30岁；B组（中年组）：患者48例，年龄31-60岁；C组（老年组）：患者47例，年龄61-82岁。
　　1.2治疗。急性胃黏膜病变或消化道溃疡引起的出血可采取禁食抑酸（质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂）止血补液等治疗；消化道大出血或食管静脉曲张破裂出血者予生长抑素或垂体后叶素持续静脉点滴，有少数患者出血仍难以停止，可以使用三腔二囊管压迫止血，但压迫时间不要超过24h；血量大于1000mL或出现急性周围循环衰竭的表现予扩溶输血治疗；内镜下有活动性出血者予内镜下喷洒止血药治疗，对食管静脉曲张破裂出血，可经内镜进行套扎或注射硬化剂，经保守治疗24h后仍出血不止，既往曾有多次严重出血者，血压不稳定者，转外科手术治疗。
　　2结果
　　2.1诱因。大多数患者的出血诱因不明确，只有一部分患者有明确的诱因，有明确诱因的患者主要为急性胃黏膜病变及消化性溃疡，其中服用非甾体类抗炎药29例，饮酒11例，进食粗糙食物7例，劳累紧张4例，不明原因89例。