首诊眼科的多发性骨髓瘤一例

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患者 男 67岁 主诉:双眼视力下降5~6d.2m前开始患者感体乏、体热、持续咳嗽.内科诊断"上呼吸道感染"给予口服抗菌素治疗.症状有所缓解.否认有全身系统性疾病史.视力:Vod:0.1 Vos:0.04;双眼前段正常,眼压右12mmHg、左13mmHg.玻璃体正常.视盘边界欠清,后极部及中周部沿血管分布有大小不等的梭形、线形、圆形,不规则形视网膜内出血,左眼黄斑区有网膜前出血,较典型的为含白色中心的出血,左眼视盘周围及右眼下方有棉絮斑,动脉基本正常、静脉纡曲图1、图2。

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