原发性肝癌的射频灭活治疗

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目的 探讨射频灭活对中晚期原发性肝细胞肝癌的治疗效果.方法 回顾性分析2001年6月至2006年3月56例中晚期肝细胞肝癌患者行冷循环射频治疗的临床资料,患者按美国癌症学会肿瘤分期均为Ⅲ期、Ⅳ期.肿瘤直径平均9.3 cm,采用超声引导下经皮射频治疗16例,开腹射频33例,腹腔镜射频5例,人工胸水辅助射频2例,术后随访时间6~62个月,采用Kaplan-Meier模型进行生存分析.结果 本组患者的平均生存期为11.99个月,中位生存期为4.5个月,半年、1年、2年的累积生存率分别为42.2%、23.3%、9.3%,在接受射频治疗的患者中,生存率与肝功能Child-Pugh分级及治疗方法有一定关系.其中Child A级患者的平均生存期14.57个月,中位生存期为6.0个月;多点重叠射频患者的平均生存期为23.14个月、中位生存期为6.0个月.本组术后严重并发症发生率为12.5%,包括肝功能衰竭4例、胆漏1例、腹腔感染1例、肺部感染1例.结论 射频作为一种肿瘤局部灭活方法,可以改善患者生存质量,延长生存时间。

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