【摘 要】
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目的 探讨不同治疗方法对阴道上皮内瘤变Ⅱ级合并高危HPV感染的临床疗效。方法 选择2017年3月-2020年7月本院收治的阴道上皮内瘤变（VAIN）Ⅱ级合并高危HPV感染患者300例，随机分为YAG激光治疗组、光动力治疗组和咪喹莫特治疗组，每组100例。于治疗前和治疗后第3、6、12个月各随访1次，记录妇科检查、阴道镜检查、阴道液基细胞学检查、HPV-DNA分型定量检查情况，比较治疗次数、治愈率、
【基金项目】
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重庆市科卫联合医学科研项目（No.2018QNM027）;重庆市科卫联合重点项目（No.2019ZDXM051）；
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目的 探讨不同治疗方法对阴道上皮内瘤变Ⅱ级合并高危HPV感染的临床疗效。方法 选择2017年3月-2020年7月本院收治的阴道上皮内瘤变（VAIN）Ⅱ级合并高危HPV感染患者300例，随机分为YAG激光治疗组、光动力治疗组和咪喹莫特治疗组，每组100例。于治疗前和治疗后第3、6、12个月各随访1次，记录妇科检查、阴道镜检查、阴道液基细胞学检查、HPV-DNA分型定量检查情况，比较治疗次数、治愈率、复发率、不良反应等。结果 实际完成治疗及随访者共251人，其中YAG组100人，光动力组86人，咪喹莫特组65人。治疗次数中位数分别为：YAG激光治疗组1次，光动力治疗组4次，咪喹莫特治疗组48次。治愈率分别为：YAG激光治疗组84.0%、光动力治疗组59.3%、咪喹莫特治疗组76.9%。YAG激光治疗组与咪奎莫特治疗组比较差异无统计学意义（P=0.212）,但这两组与光动力组比较差异有统计学意义，且疗效均优于光动力组（P≤0.01）。随访过程中所有患者病情均无进展，复发率分别为：YAG激光治疗组9.0%,光动力治疗组19.8%,咪喹莫特治疗组10.8%,差异无统计学意义P＞0.05)。不良反应发生率YAG激光治疗组30.0%,光动力治疗组26.7%,咪喹莫特治疗组56.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）;YAG激光治疗组与光动力治疗组比较不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 YAG激光和咪喹莫特治疗VAINII伴高危型HPV感染均有良好疗效。
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