鼻骨骨折CT分型及其与临床分型关系的探讨构建

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目的 :探讨鼻骨骨折CT分型及其与临床分型关系.方法 :收集54例经MSCT确诊为鼻骨骨折的患者,结合骨折线形态、骨折侧边、骨折断端错位、相邻部位骨折、合并鼻中隔骨折等分为四型.Ⅰ型为单侧与双侧鼻骨线性骨折,未出现错位或成角;Ⅱ 型分为两个亚型,在 Ⅰ 型基础上出现骨折明显错位、成角为Ⅱa型,单侧与双侧鼻骨粉碎性骨折为Ⅱb型;Ⅲ型为Ⅰ 、Ⅱ 型基础上,合并鼻中隔骨折,由两个亚型组成,没有周围骨折为Ⅲa型,出现周围骨折为Ⅲb;Ⅳ型Ⅰ 、Ⅱ型伴有鼻骨周围骨折,但未出现鼻中隔骨折.明显错位、成角定义为,塌陷超过45度,断端移位大于1/2.结果 :C T按所占例数从低到高依次为顺序Ⅱ型及Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型.C T分型:Ⅰ型11例;Ⅱ型8例,其中Ⅱa6例,Ⅱb2例;Ⅲ 型14例,Ⅲa6例,Ⅲb8例;Ⅳ21例.形态与部位:(1)单侧19例,双侧35例;(2)鼻骨线性骨折35例,无明显移位成角25例,轻度错位10例,单侧17例,双侧18例;(4)伴鼻中隔骨折14例;(5)其他合并型骨折29例.结论 :C T分型可详细了解鼻骨骨折情况,在临床处理治疗与法医鉴定中具有很大意义.
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