肿瘤患者的营养膳食

　　肿瘤患者的免疫力容易降低，是新冠肺炎的易感人群，在疫情期间，减少不必要的外出，维持营养状况，增强免疫力显得尤其重要。
　　能量和蛋白质的保证是前提，居家康复期的肿瘤患者可按照每日能量25～3kcal/（kg. d），蛋白质1.0～1.2g/（kg.d）进食，且要注意患者是否存在进食不足的问题（同等能量及蛋白质不同食物交换份见表1）。一般情况下，每人每餐推荐摄入量分别为2～4份，如患者合并有食欲减退、厌肉、味觉改变甚至恶心、呕吐等导致进食减少的情况，应采取相应的措施进行干预，可吃一些流食或半流食等易于消化的食物，如米粥、鸡蛋羹、酸奶、豆腐脑等，流质、半流质饮食能量密度较低，可以增加每日餐次，如每日4～6餐。
　　此外，肿瘤患者还应注意以下几点：
　　天然食物来调味 肿瘤患者不建议采用重口味的调料，一般要求食物清淡、细软、易消化，用一些天然食物调味汁来调味，患者更容易耐受，如番茄、洋葱、香菇、柠檬、薄荷以及葱、姜蒜等，加上日常的油、盐等做出变化多样的调味汁，以帮助患者促进食欲。
　　均衡饮食是保障 均衡饮食可以提供机体足够的营养素，帮助机体维持内环境稳定。
　　补充益生菌和益生元 肠道菌群对于免疫系统调节非常重要，特别是预防传染性疾病，肠道微生态的稳定对于维持肺部的健康有重要作用，建议有条件的患者适当补充益生菌/益生元制剂，以巩固肠道生态平衡，从而提高机体自身免疫力。
　　营养强化 对于消化吸收功能障碍或进食天然食物不足的患者，可通过营养科配制的医用食品或特殊医学用途配方食品进行营养强化补充，每日1～2袋，有利于维持患者的营养状况和免疫功能，但这类食品需要在主管医生或临床营养师的指导下使用。

其他慢病患者的营养膳食

　　其他慢病患者的营养膳食应严格遵守饮食医嘱，如糖尿病饮食、低盐低脂饮食等。建议每天摄入谷薯类食物250～400克，保证充足蛋白质（以优质蛋白为主），如瘦肉、虾、蛋、大豆等，尽量保证每天1个鸡蛋、1盒酸奶，帮助提供肠道益生菌，选择多种烹调植物油。
　　多吃富含B族维生素、维生素C和膳食纤维等食物，合理搭配谷薯类、蔬菜、水果等，可选择菠菜、芹菜、油菜、紫甘蓝、西红柿、胡萝卜、苹果、猕猴桃等深色蔬果，菌菇、木耳、海带等食物。杜绝食用野生动物，食欲较差、进食不足或老年患者，可通过营养强化食品、医用食品或特殊医学用途配方食品进行营养补充，但这类食品需要在主管医生或临床营养师的指导下使用。此外，还应保证充足的睡眠和适量的身体活动，有条件者可在家里阳台适当增加日照时间。