道地药材发展之思考

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   [摘 要]发扬道地中药材对中医的发展至关重要,在医疗过程中作用至关重要;通过研究道地药材生长环境、栽培技术、加工保管的特点;通过对比道地药材与非道地药材在有效成分上和在治疗效果上的差异,阐述发展其意义和价值;探索保护优质中药材品种,发展道地药材的新思路。
  关键词:道地药材 药材质量 疗效差异
  Reflections on the Development of Genuine Medicinal MaterialsZhang Shibin (Pharmacy Department of No.2 People's Hospital of Chengdu, Sichuan Province, Chengdu 610017)
  Abstract: Promoting the development of genuine Chinese medicinal materials is essential to the development of traditional Chinese medicine, and plays an important role in disease treatment. This paper conducts a research on the characteristics of growth environment, cultivation techniques and processing and storage of genuine medicinal materials. It also makes a comparison in effective components and therapeutic efficacy of genuine and other medicinal materials, and elaborates on the significance and value of their development, aiming to explore the new thoughts for protection of high-quality Chinese medicinal materials and development of genuine medicinal materials.
  Key words: genuine medicinal materials; quality of medicinal materials; differences of therapeutic efficacy
  中图分类号:R282 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)03-0044-03
  
  古今医家都喜欢使用道地药材,在中医处方笺上,许多药名前标有“川”、“云”、“广”等产地。道地药材的精髓在于药材的生长正好适合特定自然条件和生态环景,以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。道地,即功效地道实在,确切可靠。它包含了几个方面的内容,其一是指同种异地出产的药材,在质量上有明显差异,如人参、地黄、杜仲、当归等,产地不同药效差异很大,常把某地出产的药材称为“道地药材”,而其他产地出产的则叫“非道地药材”;其二是指同一种药材国内外均有分布,但在中国,在中医理论指导下应用,则具有独特的疗效;其三是指原产其他国的药物流传入中国之后,经过发展,成为常用中药,这些药物在中国的某些或某一地区已经引种成功;其四是指经加工而形成的药品,其“道地”所在主要是指工艺上的考究.如东阿阿胶。
  一方风土养万民,是亦一方地土出方药。阿胶有山东阿胶、河北阿胶、无锡阿胶,以山东阿胶中氨基酸含量最高,为道地药材;山药有河南山药、广东、广西山药,以河南新乡山药中薯蕷皂甙元最高,为道地品种;
  1 道地药材与非道地药材质量差异本节通过对当归、黄连两个具体品种不同产地质量差别进行讨论
  1.1 黄连主要产于四川(道地药材)、云南、湖北、西藏.来源是毛茛科植物三角叶黄连或云连的干燥根茎.商品上主要分味连、雅连、云连。味连主产四川石柱县,雅连主产与四川洪雅、峨眉,云连主产于云南德钦、碧江及西藏地区。
  黄连主要成分是喹啉类生物碱,以小檗碱含量最高,从数据可以得出四川味连和雅连的生物碱含量最高。
  1.2 当归主产于甘肃岷县(道地药材)、武都;四川、云南、陕西。来源是伞形科植物当归的干燥根
  当归主含挥发性成分、阿魏酸、丁二酸、烟酸、17种氨基酸及20种常量和微量元素。从上表可得甘肃岷县产当归化学成分较其他各地的高。
  2 道地药材与非道地药材在临床上的不同疗效
  2.1 各种不同黄连及小檗碱对16种致病菌敏
  不同产地黄连在浓度5mg/5ml时对16株致病菌的抗菌作用为雅连、云连分别可抑制81.3%、75.0%,线萼黄连、味连(利川)可抑制68.8%,而小檗碱浓度为0.5mg/ml可抑制56.3%。
  2.2 甘肃、云南、四川、陕西四种不同产地当归的水煎液均能不同程度延长小鼠凝血时间及大鼠PTK PTT 时间.尤以甘肃岷县产作用最好,陕西次之.
  2.3 目前我国主要川芎生产在四川岷江上游的金马河流域,以都江堰为核心,也是川芎的重要出口基地。川芎地方习用品有抚芎、金芎、东芎.但主流是川芎.历代均认为四川产川芎为道地药材,质量优、抚芎质量次之、东芎质量较差。川芎的主要有效成分为川芎挥发油、生物碱、苯肽类.四川都江堰产川芎抑制血小板聚集和血栓形成,以及在治疗缺血性中风、冠心病、心绞痛、消化性溃疡和功能性子宫出血的作用明显优于其他地区的川芎。
  3 道地药材的价值
  3.1.1 道地药材蕴含着深厚的文化内涵,深受中国历史和文化传统的影响,“天药合一”的道地观切合“天人合一”的古老哲学思想,表现出人与自然的辩证逻辑和辩证观念。道地药材在临床上的广泛应用不但反映了中医对病机、病因至“证”深刻认识,更全面体现出中医传统文化对药物性质、功效及不良反应等问题的全面认识,是传统医学发展水平的重要标志。
  3.1.2 道地药材具有科学和文化双重属性。自然科学与人文科学的结合是道地药材研究必经之路,与地理标志的接轨有利于揭示道地药材的文化属性,连续变异的理念是揭示道地药材科学内涵的关键。
  3.2 道地药材对于传统中医临床疗效具有独特价值。优质的道地药材,因其独特的生长条件,促成不可替代治疗效果,通过长期实践,起到了确切、高效的治疗效果.起到了不可替代的作用,深受老中医钟爱.老中医在治疗过程中经常强调药材的出处,并在治疗急、重病人时,更要求使用道地药材,充分体现了老中医通过长时间的研究、对比得出的结论并也得到老百姓的认可。
  3.3 道地中药材的可靠的质量是制药业、食品业、化妆业等产业生存和发展的重要条件;为科研提供物质基础和标的;为当地生产者、经营者创造良好经济效益,同时,也可以为国家增加外汇收入,继而可以在国际上扩大传统中医的影响。
  3.4 道地中药材的品牌价值可以帮助国药取得国外医药研究、生产企业的认可。吸引国外药品生产企业对中药的研发,吸引国外医疗机构和资金通过合作共同研发单味中药材的成分、含量以及通过配伍以后药物成分的变化,药物剂量与成分的变化规律,从而完善中药药理的理论。
  4 关于道地药材发展的思路
  4.1 国家重视、政府支持是中医药发展的保障。当地政府对道地药材的发展起着重要作用,当地政府对道地产品要有全局考虑,运用科学管理模式,帮助药农、生产者,从药材的基地建设、种植产量、栽培管理、加工、销售及宣传都要做好统筹安排。当地政府有责任保护发展当地的优良品种资源和人才资源。有责任在生产中过程中结合科技帮助药农把实际经验,转化为理论知识,再用理论知识来指导当地的中药材发展。
  4.2 道地药材的生命在于疗效和质量。重视质量是发展道地药材关键,是重中之重。质量的高低关系着发展道地药材的全局。要搞好科学地生产,严格地质量控制。从理论上完善全国中药材质量规范。当前做为判断药材质量标准地主要手段是通过外形凭药剂师的经验来做出质量的判断,缺乏其主要有效成分含量高低作为判断药品质量的国际上通用法则,因此,完善我国中药材质量规范是药监机构和可科研机构的当务之急,使我国的药材从生产到销售有法可依,有规范、有数据
  4.3 加强道地药材与环境相关性的研究。
  4.3.1 加强道地药材与环境相关性的研究可以科学的解释“道地药材产区”的成因。既可以从宏观角度大环境(地质环境、土壤环境、大气环境、水环境、群落环境)解释“道地药材产区”,同时可以从微观角度(土壤微量元素、土壤酶等)解释“道地药材产区”。
  4.3.2 道地药材与环境相关性的研究可以为中药材GAP生产和建立系统而标准化的田间管理和采收加工规程(SOP规程)提供科学的依据进而可以提高中药材的质量,促进中药标准化和现代化,为发展中药产业打下良好的质量基础。
  4.3.3 从资源角度,道地药材与环境相关性的研究可以为濒危中药材资源的保护提供理论基础,特别是为濒危中药材的人工种植方面提供理论依据。
  4.4 运用知识产权制度对道地药材进行法律保护.目前,对道地药材的法律保护缺失,不可避免地出现其慨念被滥用,,传统炮制工艺频临失传,道地产区无法分享其在商业利用中衍生利益.因而,对道地药材知识产权的保护应采用综合模式,现有的知识产权制度和行政保护相结合.并寻求合适法律保护,尽快研究制定相关保护法律.设立道地药材专用标志,此标志应包含该产品产自原产地域、还包含该产品经过特殊质量监控等信息
  参考文献
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