靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉在腹腔镜下结直肠癌根治术患者的恢复情况比较

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目的比较持续靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼两种复合麻醉方法在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中应用的恢复效果。方法选择2011年12月至2013年12月择期在湘潭市中心医院行腹腔镜下结肠癌或直肠癌根治术的50例患者,根据随机数字表法随机分为瑞芬太尼组25例和舒芬太尼组25例。舒芬太尼组的效应室浓度为0.4μg/L,丙泊酚血浆浓度为4 mg/L。术中调整丙泊酚浓度在4 mg/L,间断注射罗库溴铵,并在术前40 min停止输入舒芬太尼。瑞芬太尼组的效应室浓度为4.0μg/L,过程与舒芬太尼组相同,并在手术结束时停止输注瑞芬太尼。比较两组麻醉苏醒时间、导管拔除时间以及恢复过程中不良反应的发生率。结果瑞芬太尼组患者苏醒时间及导管拔除时间显著短于舒芬太尼组患者[(9.3±4.1)min比(16.8±8.2)min、(12.5±2.3)min比(22.6±3.8)min,P<0.01],但麻醉苏醒过程中不良反应发生率显著高于舒芬太尼组(80.0%比36.0%,P<0.05)。结论在腹腔镜下进行结直肠癌根治术时,靶控输注舒芬太尼复合麻醉方式患者比靶控输注瑞芬太尼患者恢复质量高,在临床应用中具有更重要的价值。
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