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摘 要:目的:探究柴芍消痞汤对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生病人的治疗效果。方法:从2011年到2013年间该院收治的慢性萎缩性胃炎病人中随机抽选100例,病人都伴有肠上皮化生,将其随机分成研究组和对照组,每组各有50例,研究组病人给予柴芍消痞汤治疗,对照组病人给予胃复春治疗,观察比较两种治疗方法的临床效果。结果:研究组病人总有效率为84.0%,明显高于对照组有效率60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍消痞汤能够有效的消除炎症,改善不良症状,提高临床疗效,改善病人生活质量,值得临床推广应用。
关键词:柴芍消痞汤 慢性萎缩性胃炎 肠上皮化生
中图分类号:R259 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2015)06(a)-0025-01
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床中比较常见的消化系统疾病[1]。主要表现为胃粘膜固有腺体萎缩,发病原因较多、较复杂,其并发肠上皮化生被WTO列为胃癌的癌前病变[2]。此疾病病程较长,易反复发作,病人多表现为上腹胀痛、厌食、恶心、呕吐、无力、消瘦、贫血等症状,严重影响病人的身体健康和生活质量,由于和胃癌的发生密切相关,所以早期发现和治疗至关重要。当前CAG病人的治疗没有特效药物,该篇研究以100例CAG病人为例,探究柴芍消痞汤对CAG病人伴肠上皮化生者的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该文从2011年到2013年间该院收治的慢性萎缩性胃炎病人中随机抽选100例,病人都伴有肠上皮化生,其中有男性病人59例和女性病人41例,年龄趋于35岁到65岁之间,平均(47.5±1.5)岁,病人伴有不同程度的上腹胀痛、厌食、恶心、呕吐、无力、消瘦、贫血等症状。纳入标准:年龄在35岁到65岁之间;肠化生程度分为轻度、重度、重度三级;病人签订知情协议。排除标准:出现异型增生,疑有恶变或合并消化道溃疡者;和并其他心、脑、肾等疾病者;病人精神障碍者。现将100例病人随机分成研究组和对照组,其中研究组有50例,男性23例和女性27例,平均年龄(47.9±1.4)岁;对照组有50例,男性36例和女性14,平均年龄(47.1±1.7)岁。两组病人在性别、年龄、病情等方面没有明显差别,具有可比性。
1.2 诊断标准
黏膜基层增厚;固有腺体萎缩;固有黏膜炎症;可有肠上皮化生;可有淋巴滤泡形成。
1.3 治疗方法
对照组给予胃复春治疗,3次/d,4片/次,饭前30 min服用。研究组病人给予柴芍消痞汤治疗,成分包含白芍15 g,法半夏10 g,柴胡10 g,枳壳15 g,甘草5 g,田七10 g,延胡索15 g,白花蛇舌草15 g,丹参15 g,气虚者另加北芪15 g、党参15 g、白术10 g,偏阴虚的病人另加石斛15 g、麦冬15 g,有湿热的病人另加蒲公英30 g、黄岑15 g。药剂导入锅中,加入400 ml水,煎煮到120 ml,每天一副,早晚各一次。饭前半小时服用。
1.4 观察指标
观察比较两组病人在治疗前后各项临床表现、组织病理表现以及治疗效果,并将治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效4个级别,总有效为痊愈+显效+有效。
1.5 统计学方法
使用SPSS 17.0软件整理分析所得数据,方法采用c2检验,P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
研究结果显示,研究组病人痊愈12例,显效19例,有效11例,无效8例,总有效率84.0%;对照组病人痊愈5例,显效11例,有效14例,无效20例,总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
CAG是一种比较常见的消化系统疾病,每年发病率在不断上升,其并发肠上皮化生被WTO列为胃癌的癌前病变,严重影响病人身体健康和生活质量,早期发现和治疗至关重要。目前由浅表性胃炎向胃癌发展已被世界所公认,而肠上皮化生是其中的重要环节,最好发于CAG病人,其肠化生程度和萎缩程度具有极大的相关性,大量研究[3]显示,CAG病人的肠上皮化生程度可以减轻或消失,所以及时、有效的控制疾病发展对疾病的治疗与预防具有重要意义。当前CAG病人的治疗没有特效药物,中医方法对此具有较好疗效。
CAG伴肠上皮化生在中医理论中属于“胃痞”、“胃脘痛”范畴,其发病原因较多、较复杂,多由长期饮食习惯不良、吸烟酗酒或滥用药物有关,中医学讲为肝火疏泄、脾胃失和、横逆犯胃,胃阴亏损则加重胃络瘀阻,失于调养,最终造成胃腺萎缩。此疾病血络瘀阻随病程的延长而加重,最后造成病情的顽固性而不易治疗,中医治疗为虚实共进,气血双调,寒热并用,化瘀通络。该篇研究所用药剂为柴芍消痞汤,由白芍、柴胡、白花蛇舌草、枳壳、田七、延胡索等组成,其中白术、党参、黄芪有健脾益气的功效,能够改善胃肠功能,提高病人免疫力;枳壳、柴胡能够疏肝解郁,法半夏消痞散结,田七、丹参等活血化瘀;白芍平肝止痛,白花蛇舌草清热解毒、消除粘膜炎症等等,所有成分汇聚一起可以达到健脾益气、清热解毒、养阴益胃的功效,提高临床治疗效果。该文研究结果显示,研究组病人总有效率为84.0%,明显高于对照组有效率60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。表明,柴芍消痞汤能够有效的消除炎症,改善不良症状,提高临床疗效,改善病人生活质量,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 康建林.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者200例临床分析[J].华夏医学,2012,25(1):19-21.
[2] 林启有,陈瑞发,欧阳东亮.柴芍消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27(2):23-24.
[3] 宋占营.中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床观察[J].新疆中医药,2011,29(3):6-8.
关键词:柴芍消痞汤 慢性萎缩性胃炎 肠上皮化生
中图分类号:R259 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2015)06(a)-0025-01
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床中比较常见的消化系统疾病[1]。主要表现为胃粘膜固有腺体萎缩,发病原因较多、较复杂,其并发肠上皮化生被WTO列为胃癌的癌前病变[2]。此疾病病程较长,易反复发作,病人多表现为上腹胀痛、厌食、恶心、呕吐、无力、消瘦、贫血等症状,严重影响病人的身体健康和生活质量,由于和胃癌的发生密切相关,所以早期发现和治疗至关重要。当前CAG病人的治疗没有特效药物,该篇研究以100例CAG病人为例,探究柴芍消痞汤对CAG病人伴肠上皮化生者的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该文从2011年到2013年间该院收治的慢性萎缩性胃炎病人中随机抽选100例,病人都伴有肠上皮化生,其中有男性病人59例和女性病人41例,年龄趋于35岁到65岁之间,平均(47.5±1.5)岁,病人伴有不同程度的上腹胀痛、厌食、恶心、呕吐、无力、消瘦、贫血等症状。纳入标准:年龄在35岁到65岁之间;肠化生程度分为轻度、重度、重度三级;病人签订知情协议。排除标准:出现异型增生,疑有恶变或合并消化道溃疡者;和并其他心、脑、肾等疾病者;病人精神障碍者。现将100例病人随机分成研究组和对照组,其中研究组有50例,男性23例和女性27例,平均年龄(47.9±1.4)岁;对照组有50例,男性36例和女性14,平均年龄(47.1±1.7)岁。两组病人在性别、年龄、病情等方面没有明显差别,具有可比性。
1.2 诊断标准
黏膜基层增厚;固有腺体萎缩;固有黏膜炎症;可有肠上皮化生;可有淋巴滤泡形成。
1.3 治疗方法
对照组给予胃复春治疗,3次/d,4片/次,饭前30 min服用。研究组病人给予柴芍消痞汤治疗,成分包含白芍15 g,法半夏10 g,柴胡10 g,枳壳15 g,甘草5 g,田七10 g,延胡索15 g,白花蛇舌草15 g,丹参15 g,气虚者另加北芪15 g、党参15 g、白术10 g,偏阴虚的病人另加石斛15 g、麦冬15 g,有湿热的病人另加蒲公英30 g、黄岑15 g。药剂导入锅中,加入400 ml水,煎煮到120 ml,每天一副,早晚各一次。饭前半小时服用。
1.4 观察指标
观察比较两组病人在治疗前后各项临床表现、组织病理表现以及治疗效果,并将治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效4个级别,总有效为痊愈+显效+有效。
1.5 统计学方法
使用SPSS 17.0软件整理分析所得数据,方法采用c2检验,P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
研究结果显示,研究组病人痊愈12例,显效19例,有效11例,无效8例,总有效率84.0%;对照组病人痊愈5例,显效11例,有效14例,无效20例,总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
CAG是一种比较常见的消化系统疾病,每年发病率在不断上升,其并发肠上皮化生被WTO列为胃癌的癌前病变,严重影响病人身体健康和生活质量,早期发现和治疗至关重要。目前由浅表性胃炎向胃癌发展已被世界所公认,而肠上皮化生是其中的重要环节,最好发于CAG病人,其肠化生程度和萎缩程度具有极大的相关性,大量研究[3]显示,CAG病人的肠上皮化生程度可以减轻或消失,所以及时、有效的控制疾病发展对疾病的治疗与预防具有重要意义。当前CAG病人的治疗没有特效药物,中医方法对此具有较好疗效。
CAG伴肠上皮化生在中医理论中属于“胃痞”、“胃脘痛”范畴,其发病原因较多、较复杂,多由长期饮食习惯不良、吸烟酗酒或滥用药物有关,中医学讲为肝火疏泄、脾胃失和、横逆犯胃,胃阴亏损则加重胃络瘀阻,失于调养,最终造成胃腺萎缩。此疾病血络瘀阻随病程的延长而加重,最后造成病情的顽固性而不易治疗,中医治疗为虚实共进,气血双调,寒热并用,化瘀通络。该篇研究所用药剂为柴芍消痞汤,由白芍、柴胡、白花蛇舌草、枳壳、田七、延胡索等组成,其中白术、党参、黄芪有健脾益气的功效,能够改善胃肠功能,提高病人免疫力;枳壳、柴胡能够疏肝解郁,法半夏消痞散结,田七、丹参等活血化瘀;白芍平肝止痛,白花蛇舌草清热解毒、消除粘膜炎症等等,所有成分汇聚一起可以达到健脾益气、清热解毒、养阴益胃的功效,提高临床治疗效果。该文研究结果显示,研究组病人总有效率为84.0%,明显高于对照组有效率60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。表明,柴芍消痞汤能够有效的消除炎症,改善不良症状,提高临床疗效,改善病人生活质量,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 康建林.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者200例临床分析[J].华夏医学,2012,25(1):19-21.
[2] 林启有,陈瑞发,欧阳东亮.柴芍消痞汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27(2):23-24.
[3] 宋占营.中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床观察[J].新疆中医药,2011,29(3):6-8.