胃痛系列中成药的临床探索和实践

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  【摘要】 目的 针对胃痛患者展开临床治疗研究,了解中成药在临床治疗方面相对于西药而言的效果优越性。旨在长远治疗患者胃痛疾病,减轻患者痛苦程度,提升治疗有效性。方法 选取我院在2013年1月-2014年1月这一年时间内收治的胃痛患者共82例,将其随机分为对照组及观察组,每组41人。对照组采用西药方式治疗,观察组采用中成药治疗,对比两组患者远期胃痛复发率以及止痛时间,了解效果差异性。结果 采用中成药治疗的观察组患者在平均药物起效时间上略短于对照组,但在治疗总有效率方面远远高于对照组,两者对比存在显著性差异(p<0.05)。结论 中成药能够在短时间内发挥药效,让患者在服药后无需经过漫长等待才能够止痛。且在随访中发现观察组患者在两个月内胃痛发作几率更低,证明了中成药的调理效果,因此中成药在胃痛治疗上具有较高临床推广价值。
  【关键词】 中成药胃痛临床疗效
  【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0068-01胃痛是临床治疗中的常见病症,主要发生在胃脘部位,临床表现以疼痛感为主,患者可能伴有呕吐情况。研究认为胃痛产生原因较多,例如胃癌、胃神经功能证、十二指肠溃疡以及急慢性胃炎等。胃痛会造成患者身体上的极大不适,若没有及时治疗极易造成患者出现胃穿孔症状造成更严重不适感[1]。本院基于这一背景,采用对比方式研究了胃痛系列中成药在临床使用上的优势,现做出如下报告:
  1资料和方法
  1.1一般资料
  本次研究共选取82例胃痛患者,均为我院在2013年1月-2014年1月这一年时间内收治。将这些患者随机分为对照组及观察组,每组41人。
  对照组中男性23人,女性18人;平均年龄45.5岁;病程在1-6年期间,平均病程2.9年,采用西药方式治疗。观察组中男性22人,女性19人;平均年龄46.3岁;病程在1-6年期间,平均病程3.2年,采用中成药方式治疗。两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差异(p>0.05),具有可比性。
  1.2一般方法
  对照组采用西药方式治疗,按照所选药物说明书合理用药,并注意对患者饮食以及作息时间的规范。
  观察组采用中成药治疗,本次研究的胃痛系列中成药为胃苏冲剂。药物为袋装形式,用水冲服即可。具体使用方面,每天让患者服用3次药物,每次2袋(每袋净含量15g)[2]。
  两组患者均在治疗后随访两个月时间,随访频率约在每月2-3次,以电话随访为主,家庭上门访问为辅,了解两组患者在两个月内胃痛发作情况。
  1.3疗效判定方法
  本次研究将治疗效果按照显效、有效以及无效三种程度展开区分,了解不同治疗方式下治疗效果差异性,各程度判断标准如下:
  显效——患者用药半小时内胃痛症状消失,胃部按压不存在疼痛感,临床观察2小时内无复发迹象。随访结果显示患者在两个月内胃痛发作次数在两次以内且程度并不严重。有效——患者用药1小时内胃痛症状明显好转。按压时疼痛感较轻但仍旧存在。临床观察2小时内无复发迹象。随访结果显示患者在两个月内胃痛发作次数在3-5次之间且程度并不严重。无效——患者用药半小时内胃痛症状改善效果并不明显,胃部按压存在疼痛感,减轻不明显,临床用药2小时内胃痛程度仅下降一个等级(重度-中度-轻度-无)。随访结果显示患者在两个月内胃痛发作次数在5次以上或是出现了较严重疼痛情况。
  1.4统计学方法
  根据上述方式将得出的数据进行汇总,在软件使用方面本次研究采用的是SPSS19.0版本统计学软件,对结果数据展开处理与分析,了解其差异程度。当p值在0.05以上时说明统计结果无显著差异,没有统计学意义;以下时说明统计结果存在显著差异性,具有统计学意义。
  2 结果
  将患者治疗效果分为显效、有效以及无效三种程度,统计两种不同治疗方式下疗效差异性并计算各程度人数比例。本次研究中总有效率为显效率与有效率之和,具体对比情况如下表:
  表一治疗效果对比表
  
  
  
  
  
  
  
  由上表不难看出,两组患者在治疗有效性方面存在显著性差异(p<0.05)。治疗总有效率方面,对照组总有效率为85.37%,而观察组达到了97.56%,远远高于对照组。可见在中成药调理下患者胃痛状态治疗效果更优,在复发方面几率较低,达到了根治效果。
  3 讨论
  胃痛产生原因除了患者自身疾病之外,饮食习惯上的不规律或是受到风寒感染也可能出现胃痛症状,当胃部受到刺激(可以是冷热刺激或是暴饮暴食造成的胃部扩张刺激)时,胃络瘀阻、胃气阻滞、胃失所养,自然会出现疼痛情况,中医理解为“不通则痛”[3]。
  本次研究结果不难看出,两组治疗方案下采用胃痛系列中成药更胜一筹,且观察人数分布不难看出,观察组患者更倾向分布于显效程度,说明在中成药治疗下患者两个月内胃痛发作次数较少,能够达到控制效果。
  本次研究中西医治疗虽然能够在短时间内控制住患者病情,让胃痛症状有效缓解,但西药在短期内服用毕竟只能起到疾病缓解效果,并不能够通过药物达到对胃痛症状的长期控制。中成药利用的是中医内调原理,改变了传统中药汤药服用下治疗效果好但药物起效慢的缺陷。胃苏冲剂中含有的枳壳、佛手、香橼、陈皮、香附以及紫苏梗等药材在一起调配能够达到通络止痛、活血化瘀以及芳香温通功效[4],让患者胃部处于调养状态,因此在随访中这组患者复发几率较低。
  综上所述,胃痛系列中成药远远不止本次研究中使用的方法,中医中针对不同胃部疼痛症状在中成药的使用方面也不尽相同。主治医师应根据患者胃痛产生原因、临床表现等方面合理用药,注重中成药调胃养胃功效,力争从根本上达到治疗效果,减轻患者由于胃痛造成的不适感。
  
  参考文献
  [1]李作权.中成药在胃痛治疗中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2011(03):131-132.
  [2]匿名.胃痛如何选择中成药[J].安徽水利财会,2012(03):44.
  [3]林桂廷.自拟疏肝理气止痛汤治疗气滞胃痛40例临床疗效观察[J].中医临床研究,2013(03):65-66.
  [4]黄静.中成药内服外敷治疗急性胃痛60例[J].中国中医急症,2010(06):1025
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