胸廓出口综合征的诊疗体会

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目的探讨胸廓出口综合征(TOS)的诊断和手术治疗。方法我院自1997~2003年诊断和手术治疗胸廓出口综合征23例24侧,诊断为臂丛上干型TOS2例,下干型17例18侧,全臂丛型1例,血管型2例,混合型1例。手术切除颈肋及过长的横突,同时作臂丛神经外膜松解术。术中发现23例有纤维束带压迫臂丛神经,均切断前斜角肌,松解臂丛神经及受压的锁骨下血管,如果发现中、小斜角肌压迫臂丛神经血管,则予切断。术后当天行颈肩部活动。结果按Ross的疗效评定标准评定疗效,本组优10例11侧,良9例,可2例,差2例,优良率83.33%。结论胸廓出口综合征应早期手术探查,彻底松解臂丛神经血管。
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