【摘 要】
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目的观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)、PTX联合顺铂(DDP)及氟尿嘧啶(5-FU)联合DDP治疗晚期食管癌患者的临床疗效及安全性。方法将135例晚期食管癌患者分为3组,PTX+NDP组44例,
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目的观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)、PTX联合顺铂(DDP)及氟尿嘧啶(5-FU)联合DDP治疗晚期食管癌患者的临床疗效及安全性。方法将135例晚期食管癌患者分为3组,PTX+NDP组44例,采用PTX+NDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;NDP 20 mg/m2,第2～5天。PTX+DDP组46例,采用PTX+DDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 20 mg/m2,第2～5天。5-FU+DDP组45例,采用5-FU+DDP方案治疗:5-FU 500 mg/m2,第1～5天,DDP 20 mg/m2,第2～5天。以上3组均为每21 d为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果 PTX+NDP、PTX+DDP、5-FU+DDP组的疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。但既往铂类药物治疗失败的食管癌患者,NDP组仍有一定疗效。NDP组的骨髓抑制(白细胞和血小板减少)较PTX+DDP、5-FU+DDP组明显,消化道反应较PTX+DDP、5-FU+DDP组减轻。结论 3种化疗方案治疗晚期食管癌的疗效相似,不良反应均可耐受,但NDP的胃肠道反应较DDP轻,NDP的骨髓抑制作用更明显,治疗中应监测血象。
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