T1 WI SPIR增强MRI在肛瘘中的应用价值

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目的 通过T1WI频谱预饱和反转恢复序列(SPIR)钆增强MRI与其他常规MRI序列比较,评估增强T1 WI SPIR MRI在使用肛肠水囊肛瘘患者中的临床应用价值.资料与方法 16例经手术证实的肛瘘患者术前均行MRI检查,序列包括横断位T1WI、T2WI频谱选择性衰减反转恢复序列(SPAIR)和钆增强T1WI SPIR.检查前,均向患者肛管直肠内置入肛肠水囊以撑开肛管和直肠.评估和比较MRI各序列显示的瘘管、内口、瘘管分支及脓腔.结果 MRI显示复杂性肛瘘11例,其中高位复杂性肛瘘6例,单纯性5例.对比增强T1WI SPIR MRI发现瘘管(100.0%)、内口(81.3%)、分支(81.3%)和脓腔(100.0%)的准确率较T1WI及T2WI SPAIR MRI为高.Kruskal-Wallis检验显示上述各序列对内口显示的差异有显著统计学意义(X2=15.9,P=0.003).对比增强T1WISPIR MRI显示内口最多.结论 横断位钆增强T1WI SPIR序列在使用肛肠水囊后能提供患者瘘管更丰富的细节,提高肛瘘诊断的准确率.
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