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摘要：目的：对老年患者心脏病室性早搏的心电图进行分析研究。
方法：分别选取100例由心脏病引起的室性早搏患者与90例不是心脏病引起的室性早搏患者进行心电图的比较，分析研究心脏病室性早搏的心电图的特点。
结果：由心脏病引起的室性早搏患者起源左室跟右室分别有70例、30例；不是心脏病引起的室性早搏患者起源左室跟右室的分别有25例、65例。上述的老年人心脏病案例中，组室性早搏磁共振血管造影波振幅、心脏振幅小于20毫压，时限大于0.12秒、心脏内部有切迹这类的问题所占比例都在70%以上。
结论：在老年人中心脏的左心室是引起心脏病室性早搏的起源，磁共振血管造影波振幅小于20毫压，时限大于0.12秒，形态有切迹。
关键词：老年患者心电图特点心脏病室性早搏
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0128-01
通过临床观察研究，找出老年人器质性心脏病室性早搏的特征，在文章中，笔者通过对100例老年人心脏病伴有室性早搏患者、90例非心脏病室性早搏患者的资料，在对照试验中找出心脏病室性早搏的特点，并进行研究分析。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2010年8月～2012年8月190名老年室性早搏患者作为研究对象。其中分为心脏病组100例与对照组90例，男女分别为170例、20例，年龄在65到85岁之间，平均年龄为75岁。其中100例由心脏病引起的室性早搏患者男女分别为85例、15例，被确诊为高血压性心脏病的有12例，当中也有14例肺源性心脏病，15风湿性心脏病。对照组90例，男女分别为80例、10例，90名患者除患有室性早搏外，在临床的其他症状上均为常规值，没有其他非常情况。
1.2方法。检测室性早搏系的方法很多，可以通过对患者24小时的心电图记录来进行诊断，也可以通过常规的心电图结合补描长Ⅱ导联来进行诊断等进行诊断确认[1]。并除外室性融合波、伴室内差异传导的室上性早搏以及插入室性早搏，通过对室性早搏的相关数据进行分析，其最主要内容：①磁共振血管造影波的振幅、时间、起源于左室还是右室以及有无切迹或者是错折；②早搏数的指数；③早搏数的时间周期T波的变化等。
2结果
在这次100例患者中，其中心脏病组有90例是因为左室引起心脏病室性早搏的，有10例是因为右室引起心脏病室性早搏的，然而在对照组中，其中有20例是由左室引发心脏病室性早搏的，有70例是由右室引发心脏病室性早搏。在两组对照组中，可以明显的看到，左室引起心脏病室性早搏的心脏病组高于对照组的，而相反的，右室引起心脏病室性早博的对照组高于心脏病组。在磁共振血管造影方面，心脏病组的数据显示，心脏病组的磁共振血管造影波振幅小于20毫压，对照组的磁共振血管造影波振幅大于等于20毫压[2]。在进行T波时间周期的测试中，器质性早搏的T波比非器质性早搏的T波的周期长，而且所用时间也比后者的时间要长。
3讨论
有数据显示，当患有如瓣膜病变、高血压伴左室肥大、冠心病等心脏病疾病时的室性早搏，其磁共振血管造影波振幅小，磁共振血管造影波宽而且切迹或呈错折波可以明显的显示出来，在心电图图中呈水平状的是在ST部分，电波呈尖锐状的是T波。当是室性早搏的心电呈连续多变的并且合并房性亦或者是交界性早搏的情况时，所谓的器质性室性早搏也就是提示心室（传导系统）遭到广泛损害，器质性室性早搏的磁共振血管造影波振幅小于20毫压，无器质性室性早搏的磁共振血管造影波振幅大于等于20毫压，在心电图中磁共振血管造影波群的主波方向与T波的方向相反[3]。对于患有心肌病变的病人而言，很多小病如炎症、增生或缺血等都会影响心肌和心脏纤维自身结构的变化，因此常常会使病人病情加重。从临床试验说明室性早搏出现异常不仅暗示着患者可能会因为心肌梗而死亡并且能够表明心肌梗死部位。这样的病情是应引起注意。
PI与早搏出现的时间或者周期有关，心脏早搏越早，PI数值也就愈小，则表明了患者的心脏潜在明显的电生理紊乱，在PI小于0.85时，极其容易起室速或心颤。在临床试验中发现，多次在同地方，心脏室性早搏的磁共振血管造影波中的T波群形态相同，上述的室性早搏病情是比较稳定的，其突发性和危险性都是最低的。想反，室性早搏在同一地方中呈现出各种各样的形态，室性早搏时心跳过快、心跳过缓、心电异常等，这样的情况在临床治疗中都要非常小心，在治疗中要密切关注、及时发现病情，防止恶化等。在患者中，患有器质性心脏病患者其室性早搏不一定都是不好，室性早搏也有良性与恶性之分，良性的器质性室性早搏不会造成人突然死亡等严重后果；恶性的器质性室性早搏则会带来严重的后果。在研究中发现，医生会将T波的改变误认为是患有器质性心脏病，特别是心肌病、冠心病等患者，但在这次的试验中没有出现这样的情况，因此缺乏有力的证明及意义。
对于心脏病患者来说，室性早搏非常常见，它不仅是在心脏病患者身上体现，也在其它疾病上有所体现，甚至连健康人也会有室性早搏，不过这是需要在吸烟、饮酒、情绪激动等情况，如何区分功能性还是器质性室性早搏对于心患有室性早搏患者具有极其重要的意义。在健康人群体中功能性室性早搏发生的频率较高，这种情况比较轻，并没有突然死亡等严重状况发生，其没有明显的表现症状；然而对于器质性室性早搏而言，它会引起突然死亡等严重后果，因为其会使得心脏血液所需的动力发生改变，会加快速度或者减慢速度，因此诊断出室性早搏属器质性还是功能性是非常重要的，只有这样才能及时的进行治疗和防御突发性死亡。对于预防和治疗老年患者心脏病室性早搏至关重要，然后分析其心电图特点就更加有利于治疗心脏病室性早搏，应该高度重视这一方面的研究。
参考文献
[1]张晓燕.病态窦房结综合征78例心电图分析[J].吉林医学，2010，9（36）：56-89
[2]王萍，袁昌隆.胺碘酮治疗频发室性早搏的临床疗效观察[J].重庆医学，2011，7（21）：45-34
[3]胡橙.室性早搏QRS时限与心脏结构及功能的关系[J].现代医药卫生，2011，6（17）：34-67
方法：分别选取100例由心脏病引起的室性早搏患者与90例不是心脏病引起的室性早搏患者进行心电图的比较，分析研究心脏病室性早搏的心电图的特点。
结果：由心脏病引起的室性早搏患者起源左室跟右室分别有70例、30例；不是心脏病引起的室性早搏患者起源左室跟右室的分别有25例、65例。上述的老年人心脏病案例中，组室性早搏磁共振血管造影波振幅、心脏振幅小于20毫压，时限大于0.12秒、心脏内部有切迹这类的问题所占比例都在70%以上。
结论：在老年人中心脏的左心室是引起心脏病室性早搏的起源，磁共振血管造影波振幅小于20毫压，时限大于0.12秒，形态有切迹。
关键词：老年患者心电图特点心脏病室性早搏
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0128-01
通过临床观察研究，找出老年人器质性心脏病室性早搏的特征，在文章中，笔者通过对100例老年人心脏病伴有室性早搏患者、90例非心脏病室性早搏患者的资料，在对照试验中找出心脏病室性早搏的特点，并进行研究分析。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2010年8月～2012年8月190名老年室性早搏患者作为研究对象。其中分为心脏病组100例与对照组90例，男女分别为170例、20例，年龄在65到85岁之间，平均年龄为75岁。其中100例由心脏病引起的室性早搏患者男女分别为85例、15例，被确诊为高血压性心脏病的有12例，当中也有14例肺源性心脏病，15风湿性心脏病。对照组90例，男女分别为80例、10例，90名患者除患有室性早搏外，在临床的其他症状上均为常规值，没有其他非常情况。
1.2方法。检测室性早搏系的方法很多，可以通过对患者24小时的心电图记录来进行诊断，也可以通过常规的心电图结合补描长Ⅱ导联来进行诊断等进行诊断确认[1]。并除外室性融合波、伴室内差异传导的室上性早搏以及插入室性早搏，通过对室性早搏的相关数据进行分析，其最主要内容：①磁共振血管造影波的振幅、时间、起源于左室还是右室以及有无切迹或者是错折；②早搏数的指数；③早搏数的时间周期T波的变化等。
2结果
在这次100例患者中，其中心脏病组有90例是因为左室引起心脏病室性早搏的，有10例是因为右室引起心脏病室性早搏的，然而在对照组中，其中有20例是由左室引发心脏病室性早搏的，有70例是由右室引发心脏病室性早搏。在两组对照组中，可以明显的看到，左室引起心脏病室性早搏的心脏病组高于对照组的，而相反的，右室引起心脏病室性早博的对照组高于心脏病组。在磁共振血管造影方面，心脏病组的数据显示，心脏病组的磁共振血管造影波振幅小于20毫压，对照组的磁共振血管造影波振幅大于等于20毫压[2]。在进行T波时间周期的测试中，器质性早搏的T波比非器质性早搏的T波的周期长，而且所用时间也比后者的时间要长。
3讨论
有数据显示，当患有如瓣膜病变、高血压伴左室肥大、冠心病等心脏病疾病时的室性早搏，其磁共振血管造影波振幅小，磁共振血管造影波宽而且切迹或呈错折波可以明显的显示出来，在心电图图中呈水平状的是在ST部分，电波呈尖锐状的是T波。当是室性早搏的心电呈连续多变的并且合并房性亦或者是交界性早搏的情况时，所谓的器质性室性早搏也就是提示心室（传导系统）遭到广泛损害，器质性室性早搏的磁共振血管造影波振幅小于20毫压，无器质性室性早搏的磁共振血管造影波振幅大于等于20毫压，在心电图中磁共振血管造影波群的主波方向与T波的方向相反[3]。对于患有心肌病变的病人而言，很多小病如炎症、增生或缺血等都会影响心肌和心脏纤维自身结构的变化，因此常常会使病人病情加重。从临床试验说明室性早搏出现异常不仅暗示着患者可能会因为心肌梗而死亡并且能够表明心肌梗死部位。这样的病情是应引起注意。
PI与早搏出现的时间或者周期有关，心脏早搏越早，PI数值也就愈小，则表明了患者的心脏潜在明显的电生理紊乱，在PI小于0.85时，极其容易起室速或心颤。在临床试验中发现，多次在同地方，心脏室性早搏的磁共振血管造影波中的T波群形态相同，上述的室性早搏病情是比较稳定的，其突发性和危险性都是最低的。想反，室性早搏在同一地方中呈现出各种各样的形态，室性早搏时心跳过快、心跳过缓、心电异常等，这样的情况在临床治疗中都要非常小心，在治疗中要密切关注、及时发现病情，防止恶化等。在患者中，患有器质性心脏病患者其室性早搏不一定都是不好，室性早搏也有良性与恶性之分，良性的器质性室性早搏不会造成人突然死亡等严重后果；恶性的器质性室性早搏则会带来严重的后果。在研究中发现，医生会将T波的改变误认为是患有器质性心脏病，特别是心肌病、冠心病等患者，但在这次的试验中没有出现这样的情况，因此缺乏有力的证明及意义。
对于心脏病患者来说，室性早搏非常常见，它不仅是在心脏病患者身上体现，也在其它疾病上有所体现，甚至连健康人也会有室性早搏，不过这是需要在吸烟、饮酒、情绪激动等情况，如何区分功能性还是器质性室性早搏对于心患有室性早搏患者具有极其重要的意义。在健康人群体中功能性室性早搏发生的频率较高，这种情况比较轻，并没有突然死亡等严重状况发生，其没有明显的表现症状；然而对于器质性室性早搏而言，它会引起突然死亡等严重后果，因为其会使得心脏血液所需的动力发生改变，会加快速度或者减慢速度，因此诊断出室性早搏属器质性还是功能性是非常重要的，只有这样才能及时的进行治疗和防御突发性死亡。对于预防和治疗老年患者心脏病室性早搏至关重要，然后分析其心电图特点就更加有利于治疗心脏病室性早搏，应该高度重视这一方面的研究。
参考文献
[1]张晓燕.病态窦房结综合征78例心电图分析[J].吉林医学，2010，9（36）：56-89
[2]王萍，袁昌隆.胺碘酮治疗频发室性早搏的临床疗效观察[J].重庆医学，2011，7（21）：45-34
[3]胡橙.室性早搏QRS时限与心脏结构及功能的关系[J].现代医药卫生，2011，6（17）：34-67