【摘 要】
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目的 探讨合并颈椎病的腰椎管狭窄症手术方法 的选择及疗效.方法 2004年3月至2006年5月,共治疗56例合并颈椎病的腰椎管狭窄症患者,男32例,女24例,平均年龄59岁.A组24例仅行腰
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院骨科,上海,200433
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目的 探讨合并颈椎病的腰椎管狭窄症手术方法 的选择及疗效.方法 2004年3月至2006年5月,共治疗56例合并颈椎病的腰椎管狭窄症患者,男32例,女24例,平均年龄59岁.A组24例仅行腰椎手术;B组32例在一次麻醉下对颈椎和腰椎进行一期手术,观察所有病例手术前、后及最后随访时的颈、腰椎JOA评分,分析手术并发症,以评价手术疗效.结果 平均随访38个月,A组平均手术时间2.1h,出血量350ml,术后有4例需行颈椎二期手术.术前、术后及最后随访时的腰椎JOA评分分别为6.3±2.2,11.8±1.4和11.3±1.8,优良率为79.2%,而颈椎JOA评分较术前下降.B组平均手术时间5.2h,出血量1100ml,术前、术后及最后随访时的颈椎JOA评分分别为7.5±2.1,12.9±1.6和12.1±1.4,腰椎JOA评分分别为6.7±2.5,12.8±1.3和12.1±1.6,优良率为87.5%.结论 术前全面评估患者的临床症状,选择合适的手术方法 ,合并颈椎病的腰椎管狭窄症的治疗可取得较好的临床效果.
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