慢性阻塞性肺疾病生活质量及焦虑抑郁相关因素分析

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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及焦虑抑郁的相关影响因素,生活质量与焦虑抑郁的关系.方法 收集71例COPD患者的一般资料,肺功能,血气分析结果,并发放圣·乔治呼吸问卷(SGRQ),Zung焦虑、抑郁量表,进行生活质量、焦虑、抑郁情况评估.后由SPSS17.0软件进行统计分析.结果 ①71例患者中有抑郁症状者19例,占患者总数的26.76%,有焦虑症状者27例,占患者总数的38.03%,远高于普通人群的患病率.②SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分与性别年龄无相关性.除焦虑症状得分外,SGRQ各分值、抑郁症状得分均与病史呈正相关,病史与疾病影响部分相关性最强(r=0.354,P<0.01).SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分均与吸烟呈正相关,吸烟与症状部分相关性最强(r=0.477,P<0.01).身高、体质量指数(BMI)与活动部分、疾病影响、总分、焦虑症状得分呈负相关,与疾病影响、总分均具有明显相关性,分别为(r=-0.324,P<0.01)和(r=-0.350,P<0.01).③SGRQ各分值、焦虑抑郁症状得分均与肺功能,PO2呈负相关,焦虑抑郁症状得分与FEV1%pred呈明显负相关,分别为(r=-0.495,P<0.01)和(r=-0.576,P<0.01).④以生活质量总分为因变量,焦虑抑郁症状得分为自变量,通过多重线性回归分析示SGRQ总分与焦虑抑郁症状得分仍成线性相关,而分别以焦虑抑郁得分为因变量,SGRQ各分值为自变量,焦虑症状得分与SGRQ无明显相关性(t=-1.245~1.548,P>0.05),抑郁症状得分与症状部分、疾病影响、总分相关性减弱(t=-0.193~2.444,P=0.017~0.050).结论 COPD患者生活质量、焦虑抑郁程度与病程、吸烟史、BMI、肺功能及氧分压密切相关,生活质量与焦虑抑郁症状得分具线性依存关系,生活质量下降可导致焦虑抑郁症状的产生,反之,焦虑抑郁可以导致生活质量下降,焦虑抑郁可能是影响COPD患者生活质量的独立危险因素.
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