【摘 要】
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目的 分析肠系膜肿块的CT表现 ,探讨CT对其定位、定性及鉴别诊断的价值和限度。资料与方法 对经手术、病理、活检等证实的 1 8例肠系膜肿块的CT表现 ,结合其手术病理及部分
【机 构】
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太原铁路中心医院影像科; 原平铁路医院CT室; 广州医学院第一附属医院CT室 030013; 034100; 510120;
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目的 分析肠系膜肿块的CT表现 ,探讨CT对其定位、定性及鉴别诊断的价值和限度。资料与方法 对经手术、病理、活检等证实的 1 8例肠系膜肿块的CT表现 ,结合其手术病理及部分超声所见进行回顾分析。选用窗宽 30 0～ 40 0HU、窗位 0HU观察病灶及其邻近肠系膜。结果 1 8例肠系膜肿块中 ,1 6例发生在小肠系膜 (回肠 1 5例 ,空肠 1例 ) ,升、横结肠各 1例。其中恶性淋巴瘤 6例 (非霍奇金病 5例 ,霍奇金病 1例 ) ,淋巴管瘤、炎性假瘤各 3例 ,转移瘤 2例 ,血管外皮细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维瘤、单纯囊肿各 1例。除 2例淋巴瘤和 1例转移瘤呈多个肠系膜肿块 ,部分病例伴有腹膜后肿块 ,其余病例均呈孤立性肿块 (此为唯一的CT表现 )。肿块推压肠管 ,部分被肠管包绕 ,邻近肠系膜模糊。“三明治”征多见于恶性淋巴瘤。结论 CT对肠系膜肿块有较大的诊断价值 ,结合病变的解剖、病理基础以及超声特征等 ,术前多可做出提示性甚至正确的定位、定性诊断。对少数难以确诊的病例 ,应行CT导引下穿刺活检确诊
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