【摘 要】
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目的 研究股骨环抱器记忆合金治疗髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床效果.方法 回顾分析自2012年2月至2018年12月在商丘市第一人民医院治疗的20例Vancouve
【机 构】
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商丘市第一人民医院骨科,河南商丘476100
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目的 研究股骨环抱器记忆合金治疗髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床效果.方法 回顾分析自2012年2月至2018年12月在商丘市第一人民医院治疗的20例Vancouver B1型股骨假体周围骨折,男性7例,女性13例,年龄48～83岁,平均70.4岁.均为初次髋关节置换术后假体周围骨折,初次置换原因,股骨头坏死3例,髋关节炎2例,股骨颈骨折13例,股骨转子间骨折2例.其中全髋关节置换11例,半髋关节置换9例.股骨假体4例为骨水泥型,16例为生物型.均为Vancouver B1型.致伤原因:摔伤17例;交通伤3例.骨折发生时间为髋关节置换术后3 ～ 120个月,平均49个月.均采用切开复位股骨环抱器记忆合金内固定治疗.术后随访12～72个月,平均24个月.观察指标包括手术时间,术中出血量,患侧髋关节Harris功能评分,负重行走时骨折部位疼痛情况,X线上观察骨折是否骨性愈合,术后并发症发生情况.结果 所有患者均得到随访,本组患者的手术时间平均为50 min(45 ～70 min),术中出血量平均为220 mL(160 ～400 mL).20例患者末次随访时间为术后12 ～72个月,平均24个月.末次随访时髋关节Harris评分75 ～ 92分,平均85.4分,评定疗效:优12例,良7例,可1例,优良率为95％.负重行走时骨折部位疼痛VAS评分0～2分,平均0.8分.所有患者术后均获骨性愈合,愈合时间平均为16周(12 ～24周).术后无局部感染、下肢深静脉血栓形成、神经损伤等并发症发生.结论 股骨环抱器记忆合金具是治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折良好的内固定材料,具有容易安置,有助复位,固定牢固,效果优良的特点.
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