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目的 探讨输尿管镜在结石梗阻性急性肾功能衰竭治疗中的临床意义.方法 回顾性分析33例结石梗阻致急性肾功能衰竭患者应用输尿管镜治疗的效果.结果 除3例(侧)输尿管上段结石行气压弹道碎石后部分碎石入肾盂外,其余均一次碎石、取石成功,顺利放置双J管,无并发症发生.手术时间15~70(中位时间40)min,术后24 h内尿量明显增加.8例3 d内血肌酐降至正常,13例1周内降至正常,10例6周内降至正常.出院前复查KUB输尿管行程未见结石影.随访4~24个月无输尿管狭窄,仅2例轻度肾功能异常.结论 输尿管镜取石及配合气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高,疗效可靠;可同时处理双侧输尿管病变.可作为输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的首选治疗。