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【摘要】目的：研究晚期肿瘤病人使用舒缓疗护的应用效果。方法：选取本院自2011年1月～2014年2月间收治的66例晚期肿瘤患者，采用资料回顾性分析所选取患者的临床资料，对比疗护前后患者的生存质量以及临床症状。结果：所选取患者在疗护前后各个评分指标均存在着显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：对晚期肿瘤患者开展舒缓疗护可以有效的提升患者的生存期，并且可以缓解患者在生存期间的疼痛、失眠、食欲欠佳、恶心呕吐以及抑郁等不良症状，值得临床的应用和推广。
【关键词】舒缓疗护;晚期肿瘤;应用;效果
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0447-02
随着人们生活水平提高，生活方式发生了巨大的改变，加上环境问题日趋严峻，癌症的发病率日趋上涨，癌症已经成为了威胁人们健康的主要疾病[1]。晚期癌症的病死率极高，死因仅次于脑血管疾病[2]。为了改善和提高晚期癌症患者的生活质量和治疗效果，延长患者的生存时间，在临床护理中采用舒缓疗护能够实现上述目的[3]。为了进一步研究晚期肿瘤病人使用舒缓疗护的应用效果，选取本院自2011年1月～2014年2月间收治的66例晚期肿瘤患者，采用资料回顾性分析。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取本院自2011年1月～2014年2月间收治的66例晚期肿瘤患者，其中男性37例，年龄在49～82岁之间，平均年龄为（61.2±11.7）岁，女性29例，年龄在52～81岁之间，平均年龄为（62.8±11.4）岁，其中肝癌患者21例，胃癌患者11例，直肠癌患者12例，结肠癌患者2例，胰腺癌患者3例，卵巢癌患者2例，肾癌4例，其他肿瘤11例。所有患者均建立起个人档案，并对其详细病史和资料进行记录，采取综合性的舒缓疗护，给予患者以及家属良好的关怀。
1.2方法：
采用舒缓疗护的具体步骤如下：①制定出舒缓疗护的方案：晚期癌症患者一经住院，主管的医护人员和患者的家属商议患者的处置规则，并和患者家属签订好相关协议，最终确定出舒缓疗护的方案;②家属的心理疏导：由于晚期癌症目前还没有相应的治疗方案，患者家属由于亲人所患癌症同样会产生巨大的心理痛苦，家属同样会出现烦躁、抑郁等不良心理，所以需要医护人员对患者的家属进行安慰和关怀，并告知患者的病情和预后情况，引导患者家属做好患者的善终准备;③患者的心理疏导：对于知晓自己病情的患者，医护人员积极的和患者进行沟通，以了解患者的真正需求，并和家属尽最大的努力满足患者的需求，鼓励患者向医护人员倾诉，缓解患者的心理痛苦，同时对患者进行适当的死亡教育，尝试让患者接受死亡是一种自然的发展过程，正确的对待死亡，对于不知晓自己病情的患者，医护人员在和患者交流时需要格外的注意，积极的引导患者树立的乐观的心态，提高患者终末期的生活质量;④疼痛治疗：大多数的晚期癌症患者疼痛是主要的临床表现，其中有一半的患者以剧烈疼痛为主，所以需要医护人员及时的发现，以解决患者的疼痛，切实的减少患者的痛苦，治疗时需要医护对患者的疼痛进行评估，再根据WHO建议的针对癌症疼痛的三阶梯药物，止痛的标准为患者在夜间无痛睡眠，白天生活活动无痛，如果患者存在着失眠、焦虑等情况，需要在患者睡前加服安定药物，以提高患者终末期的生活质量。
1.3 观察指标：
对所有新入院的肿瘤患者采用生存期评估单行生存期评估，并此阿勇《癌症患者临床评估量表》针对患者入院前和入院后主要的临床症状表现进行评分。
1.4 统计学方法：
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用x?进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
对比分析，所选取患者入院前的生存期评分为（55.1±12.55）分，生存期为（19.63±1.8）d，疼痛评分为（7.7±2.1）分，失眠评分为（6.1±2.4）分，食欲欠佳评分为（4.7±2.4）分，恶心呕吐评分为（3.2±1.4）分，抑郁评分为（4.4±1.7）分，入院前后的生存期评分为（65.2±11.31）分，生存期为（27.14±2.9）d，疼痛评分为（5.3±2.0）分，失眠评分为（4.3±2.1）分，食欲欠佳评分为（3.2±1.2）分，恶心呕吐评分为（2.3±1.1）分，抑郁评分为（2.5±1.3）分，所选取患者在疗护前后各个评分指标均存在着显著性差异（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3 讨论
晚期癌症在医学上目前属于一种无法治愈的疾病，所以对于晚期癌症患者的治疗，通常是以提高患者终末期的生活质量为主，延长患者的生存时间[4]。通过我院收治的66例晚期癌症患者，结果显示患者入院前的生存期评分为（55.1±12.55）分，生存期为（19.63±1.8）d，采用舒缓疗护后生存期评分为（65.2±11.31）分，生存期为（27.14±2.9）分，此外，采用舒缓疗护后患者的疼痛评分、失眠评分、食欲欠佳评分以及恶心呕吐评分都显著下降，这说明对于癌症晚期患者，采用舒缓疗护能够明显的改善患者的各项情况，能够提高患者的生活质量，能够延长患者的生存时间，可见舒缓疗护能够起到较好的作用，值得临床推广和使用。
参考文献：
[1] 刘颖颜，奚晓君，蒋申贞，张利娜，鲁伊丽，江长缨. 舒缓爱心家园提高社区晚期肿瘤患者家属的应对能力[J]. 解放军护理杂志，2014，11：22-24.
[2] 许友贤，邹晓鸿，王海琴，臧梦芳. 家庭支持对机构舒缓疗护晚期肿瘤患者生活质量的影响[J]. 社区医学杂志，2014，15：71-73.
[3] 姚梅梅，王君妹，盖红梅，张韬，冯伟. 晚期肿瘤患者开展舒缓疗护的护理现状分析[J]. 社区医学杂志，2014，15：78-80.
[4] 尹相风，胡承伟. 32例晚期肿瘤患者舒缓疗护的回顾性分析[J]. 中国医药指南，2013，25：129-130.
【关键词】舒缓疗护;晚期肿瘤;应用;效果
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0447-02
随着人们生活水平提高，生活方式发生了巨大的改变，加上环境问题日趋严峻，癌症的发病率日趋上涨，癌症已经成为了威胁人们健康的主要疾病[1]。晚期癌症的病死率极高，死因仅次于脑血管疾病[2]。为了改善和提高晚期癌症患者的生活质量和治疗效果，延长患者的生存时间，在临床护理中采用舒缓疗护能够实现上述目的[3]。为了进一步研究晚期肿瘤病人使用舒缓疗护的应用效果，选取本院自2011年1月～2014年2月间收治的66例晚期肿瘤患者，采用资料回顾性分析。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取本院自2011年1月～2014年2月间收治的66例晚期肿瘤患者，其中男性37例，年龄在49～82岁之间，平均年龄为（61.2±11.7）岁，女性29例，年龄在52～81岁之间，平均年龄为（62.8±11.4）岁，其中肝癌患者21例，胃癌患者11例，直肠癌患者12例，结肠癌患者2例，胰腺癌患者3例，卵巢癌患者2例，肾癌4例，其他肿瘤11例。所有患者均建立起个人档案，并对其详细病史和资料进行记录，采取综合性的舒缓疗护，给予患者以及家属良好的关怀。
1.2方法：
采用舒缓疗护的具体步骤如下：①制定出舒缓疗护的方案：晚期癌症患者一经住院，主管的医护人员和患者的家属商议患者的处置规则，并和患者家属签订好相关协议，最终确定出舒缓疗护的方案;②家属的心理疏导：由于晚期癌症目前还没有相应的治疗方案，患者家属由于亲人所患癌症同样会产生巨大的心理痛苦，家属同样会出现烦躁、抑郁等不良心理，所以需要医护人员对患者的家属进行安慰和关怀，并告知患者的病情和预后情况，引导患者家属做好患者的善终准备;③患者的心理疏导：对于知晓自己病情的患者，医护人员积极的和患者进行沟通，以了解患者的真正需求，并和家属尽最大的努力满足患者的需求，鼓励患者向医护人员倾诉，缓解患者的心理痛苦，同时对患者进行适当的死亡教育，尝试让患者接受死亡是一种自然的发展过程，正确的对待死亡，对于不知晓自己病情的患者，医护人员在和患者交流时需要格外的注意，积极的引导患者树立的乐观的心态，提高患者终末期的生活质量;④疼痛治疗：大多数的晚期癌症患者疼痛是主要的临床表现，其中有一半的患者以剧烈疼痛为主，所以需要医护人员及时的发现，以解决患者的疼痛，切实的减少患者的痛苦，治疗时需要医护对患者的疼痛进行评估，再根据WHO建议的针对癌症疼痛的三阶梯药物，止痛的标准为患者在夜间无痛睡眠，白天生活活动无痛，如果患者存在着失眠、焦虑等情况，需要在患者睡前加服安定药物，以提高患者终末期的生活质量。
1.3 观察指标：
对所有新入院的肿瘤患者采用生存期评估单行生存期评估，并此阿勇《癌症患者临床评估量表》针对患者入院前和入院后主要的临床症状表现进行评分。
1.4 统计学方法：
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，用x?进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
对比分析，所选取患者入院前的生存期评分为（55.1±12.55）分，生存期为（19.63±1.8）d，疼痛评分为（7.7±2.1）分，失眠评分为（6.1±2.4）分，食欲欠佳评分为（4.7±2.4）分，恶心呕吐评分为（3.2±1.4）分，抑郁评分为（4.4±1.7）分，入院前后的生存期评分为（65.2±11.31）分，生存期为（27.14±2.9）d，疼痛评分为（5.3±2.0）分，失眠评分为（4.3±2.1）分，食欲欠佳评分为（3.2±1.2）分，恶心呕吐评分为（2.3±1.1）分，抑郁评分为（2.5±1.3）分，所选取患者在疗护前后各个评分指标均存在着显著性差异（P<0.05），具有统计学意义，见表1。
3 讨论
晚期癌症在医学上目前属于一种无法治愈的疾病，所以对于晚期癌症患者的治疗，通常是以提高患者终末期的生活质量为主，延长患者的生存时间[4]。通过我院收治的66例晚期癌症患者，结果显示患者入院前的生存期评分为（55.1±12.55）分，生存期为（19.63±1.8）d，采用舒缓疗护后生存期评分为（65.2±11.31）分，生存期为（27.14±2.9）分，此外，采用舒缓疗护后患者的疼痛评分、失眠评分、食欲欠佳评分以及恶心呕吐评分都显著下降，这说明对于癌症晚期患者，采用舒缓疗护能够明显的改善患者的各项情况，能够提高患者的生活质量，能够延长患者的生存时间，可见舒缓疗护能够起到较好的作用，值得临床推广和使用。
参考文献：
[1] 刘颖颜，奚晓君，蒋申贞，张利娜，鲁伊丽，江长缨. 舒缓爱心家园提高社区晚期肿瘤患者家属的应对能力[J]. 解放军护理杂志，2014，11：22-24.
[2] 许友贤，邹晓鸿，王海琴，臧梦芳. 家庭支持对机构舒缓疗护晚期肿瘤患者生活质量的影响[J]. 社区医学杂志，2014，15：71-73.
[3] 姚梅梅，王君妹，盖红梅，张韬，冯伟. 晚期肿瘤患者开展舒缓疗护的护理现状分析[J]. 社区医学杂志，2014，15：78-80.
[4] 尹相风，胡承伟. 32例晚期肿瘤患者舒缓疗护的回顾性分析[J]. 中国医药指南，2013，25：129-130.