老年结核性脑膜炎临床分析

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  摘要:目的:探讨老年结核性脑膜炎的临床特征、治疗效果及预后,以利于早期诊断及治疗。方法:对各56例老年和青壮年患者,从发病年龄、临床症状、体征、实验室检查、腰椎穿刺脑脊液化验、影像检查、治疗及预后等方面进行分析,总结老年结脑特点。结果:老年组与中青年组相比,发病至确诊时间、中低发热老年明显高于中青年;高发热、脑脊液压力>200mmH2O老年组明显低于中青年组。确诊前误诊率:老年23.2%,中青年3.5%;死亡率:老年32.1%,中青年16%。结论:老年性结核性脑膜炎发病缓慢,早期症状不典型,诊断困难,误诊率和死亡率高,后遗症发生率高。临床应对该病提高警惕,对疑似病人应及时反复腰穿脑脊液检查及头颅CT检查,做到早期诊断,早期治疗,提高治愈率。
  
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