【摘 要】
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目的联合相关的临床资料、影像特点及疾病进展等多方面因素,综合动态评估肠系膜上静脉血栓(MVT)患者是否需行外科干预以及手术时机。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院确诊
【机 构】
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郑州大学第一附属医院腔内血管外科;
【基金项目】
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国家自然科学基金(81270393)
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目的联合相关的临床资料、影像特点及疾病进展等多方面因素,综合动态评估肠系膜上静脉血栓(MVT)患者是否需行外科干预以及手术时机。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院确诊为MVT的22例患者临床资料。所有患者均经CT门脉期血管造影确诊。结果所有确诊患者,均行抗凝治疗。其中,6例行开腹探查及坏死肠管切除,2例经TIPS通道置管溶栓治疗,9例行经肠系膜上动脉置管间接溶栓治疗,另外5例为单纯抗凝治疗。1例死于肠管切除术后多器官功能衰竭。发病≤3天的患者,外科干预率及住院时间较高;血栓位于2级分支及以远的患者,住院时间延长;高凝状态组在外科干预率和住院时间上,均高于腹腔病变组。结论大部分急性MVT患者最后都发展至肠系膜上静脉狭窄、闭塞、侧支循环形成;结合患者临床资料、血栓特性、影像学表现等多因素综合动态评估外科干预指征,可提高患者预后。
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