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【摘要】目的：探讨综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响。方法：将2017年2月至2018年2月期间我院妇产科收治的112例妊娠高血压患者随机分为观察组（n=56）与对照组（n=56）。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组患者血压水平、妊娠结局与新生儿结局。结果：干预后，观察组收缩压、舒张压水平均低于干预前与对照组;与对照组相比，观察组不良妊娠结局发生率与新生儿不良结局发生率均更低，差异显著（P<0.05）。结论：综合护理干预可有效降低妊娠高血压患者血压水平，有利于母婴结局。
【关键词】综合护理干预;妊娠高血压;妊娠结局
【中图分类号】R473.71
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0163-02
妊娠高血压为一种妊娠期特有疾病，主要临床表现为血压上升、蛋白尿增多以及水肿等，若未给予及时有效的治疗，还可能发生全身性痉挛甚至昏迷等，对患者身体健康造成严重威胁[1]。因此，加强对妊娠高血压患者的护理干预是很有必要的。本研究观察了综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料将2017年2月至2018年2月期间我院妇产科收治的112例妊娠高血压患者随机分为观察组（n=56）与对照组（n=56）。观察组年龄24-36岁，平均年龄（28.3±2.7）岁;孕周34-39周，平均孕周（36.8±1.7）周;初产妇38例，经产妇18例。对照组年龄26-35岁，平均年龄（28.8±2.3）岁;孕周35-39周，平均孕周（37.0±1.6）周;初产妇36例，经产妇20例。两组一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2方法对照组给予常规护理。观察组给予综合护理：①心理干预：由于很多患者均为第一次生产，难免会产生紧张、焦虑甚至害怕等不良情绪，因此护理人员需积极、热情地与患者进行沟通，沟通时留意患者情绪变化，并给予针对性心理疏导，同时指导患者家属做到多陪伴、多鼓励、多理解;②健康教育：由于很多患者对疾病认识不足，会产生一些错误的想法，护理人员需耐心、细致地向患者讲解疾病发病机制、治疗方法以及日常生活注意事项等，同时指导患者多阅读一些关于妊娠高血压的资料，以提高对疾病的认识;③用药指导：护理人员全面、耐心地向患者讲解相关药物的用法用量、药理作用以及注意事项等，并督促患者严格遵医嘱用药，让患者认识到遵医嘱用药的重要性;④生活指导：指导患者多进食高蛋白、高维生素、低盐低脂类食物，禁食刺激性食物;根据患者个人情况，为其制定个性化作息时间表，并告知患者需保持充足的睡眠。
1.3观察指标比较两组患者血压水平、妊娠结局与新生儿结局。①不良妊娠结局：剖宫产、胎膜早破、产后出血;②新生儿不良结局：早产、足月低体重、新生儿窒息、胎儿官内窘迫。
1.4统计学分析采用SPSS 18.0软件，收缩压、舒张压采用x±s表示，以t检验;不良妊娠结局发生率、新生儿不良结局发生率用百分率表示，以x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1血压水平干预后，两组收缩压、舒张压均下降，其中观察下降幅度更大，差异显著（P<0.05）。見表1。
2_2妊娠结局观察组剖宫产4例、胎膜早破3例、产后出血1例;对照组剖宫产12例、胎膜早破15例、产后出血12例，两组各类不良妊娠结局发生率相比，观察组均更低，差异显著（P<0.05）。
2.3新生儿结局观察组早产2例、足月低体重4例、新生儿窒息2例、胎儿宫内窘迫1例;对照组早产9例、足月低体重12例、新生儿窒息8例、胎儿宫内窘迫9例，两组各类新生儿不良结局发生率相比，观察组均更低，差异显著（P<0.05）。
3 讨论
妊娠高血压为我国孕产妇、新生儿围生期死亡的主要原因之一，以往临床在对妊娠高血压患者进行降血压、解痉挛、镇静治疗的同时，常辅以常规护理进行干预，但由于护理措施不够全面且缺乏针对性，干预效果不太理想[2]。因此，对妊娠高血压采取何种护理方案成为近年来妇产科探讨的热点。
本研究结果显示，干预后，观察组患者收缩压、舒张压水平均明显低于干预前与对照组;与对照组相比，观察组不良妊娠结局发生率与新生儿不良结局发生率均更低。表明对妊娠高血压患者实施综合护理可有效降低患者血压水平，并可改善妊娠结局与新生儿结局。分析原因如下：心理护理可有效改善患者紧张、焦虑等不良情绪，让患者可保持积极向上的心态接受临床治疗与护理，有利于控制患者血压水平、改善其妊娠结局[3];健康教育可提高患者对妊娠高血压的认识，可使患者更有意识地调节自我生活习惯，提高治疗与护理依从性;用药指导可提高患者对相关药物的认识，并知晓遵医嘱用药的重要性，有利于患者预后;生活指导可帮助患者合理饮食、规律作息，从而增强其机体免疫力，最大限度地保证母婴健康[4]。
综上所述，综合护理干预可有效降低妊娠高血压患者血压水平，有利于母婴结局，值得临床进一步推广。
参考文献
[1]张秋月，张川波，吕晓静，等围生期综合护理干预对妊娠高血压综合征产妇血压及焦虑程度的影响[J]现代中西医结合杂志，2016，25（23）：2612-2614
[2]袁坤，尹丽娜，赵慧波，等综合护理干预对妊娠高血压疾病抑郁症产妇生活质量影响分析[J].河北医科大学学报，2016.37（11）：1334-1337
[3]马玉荣.妊娠高血压疾病患者综合护理干预效果分析[J].职业与健康，2013，29（18）：2413-2414.
[4]孟利，孙婷婷.综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用观察[J]中国医药导报，2013，10（6）： 138-140
【关键词】综合护理干预;妊娠高血压;妊娠结局
【中图分类号】R473.71
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0163-02
妊娠高血压为一种妊娠期特有疾病，主要临床表现为血压上升、蛋白尿增多以及水肿等，若未给予及时有效的治疗，还可能发生全身性痉挛甚至昏迷等，对患者身体健康造成严重威胁[1]。因此，加强对妊娠高血压患者的护理干预是很有必要的。本研究观察了综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料将2017年2月至2018年2月期间我院妇产科收治的112例妊娠高血压患者随机分为观察组（n=56）与对照组（n=56）。观察组年龄24-36岁，平均年龄（28.3±2.7）岁;孕周34-39周，平均孕周（36.8±1.7）周;初产妇38例，经产妇18例。对照组年龄26-35岁，平均年龄（28.8±2.3）岁;孕周35-39周，平均孕周（37.0±1.6）周;初产妇36例，经产妇20例。两组一般资料差异不显著（P>0.05）。
1.2方法对照组给予常规护理。观察组给予综合护理：①心理干预：由于很多患者均为第一次生产，难免会产生紧张、焦虑甚至害怕等不良情绪，因此护理人员需积极、热情地与患者进行沟通，沟通时留意患者情绪变化，并给予针对性心理疏导，同时指导患者家属做到多陪伴、多鼓励、多理解;②健康教育：由于很多患者对疾病认识不足，会产生一些错误的想法，护理人员需耐心、细致地向患者讲解疾病发病机制、治疗方法以及日常生活注意事项等，同时指导患者多阅读一些关于妊娠高血压的资料，以提高对疾病的认识;③用药指导：护理人员全面、耐心地向患者讲解相关药物的用法用量、药理作用以及注意事项等，并督促患者严格遵医嘱用药，让患者认识到遵医嘱用药的重要性;④生活指导：指导患者多进食高蛋白、高维生素、低盐低脂类食物，禁食刺激性食物;根据患者个人情况，为其制定个性化作息时间表，并告知患者需保持充足的睡眠。
1.3观察指标比较两组患者血压水平、妊娠结局与新生儿结局。①不良妊娠结局：剖宫产、胎膜早破、产后出血;②新生儿不良结局：早产、足月低体重、新生儿窒息、胎儿官内窘迫。
1.4统计学分析采用SPSS 18.0软件，收缩压、舒张压采用x±s表示，以t检验;不良妊娠结局发生率、新生儿不良结局发生率用百分率表示，以x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1血压水平干预后，两组收缩压、舒张压均下降，其中观察下降幅度更大，差异显著（P<0.05）。見表1。
2_2妊娠结局观察组剖宫产4例、胎膜早破3例、产后出血1例;对照组剖宫产12例、胎膜早破15例、产后出血12例，两组各类不良妊娠结局发生率相比，观察组均更低，差异显著（P<0.05）。
2.3新生儿结局观察组早产2例、足月低体重4例、新生儿窒息2例、胎儿宫内窘迫1例;对照组早产9例、足月低体重12例、新生儿窒息8例、胎儿宫内窘迫9例，两组各类新生儿不良结局发生率相比，观察组均更低，差异显著（P<0.05）。
3 讨论
妊娠高血压为我国孕产妇、新生儿围生期死亡的主要原因之一，以往临床在对妊娠高血压患者进行降血压、解痉挛、镇静治疗的同时，常辅以常规护理进行干预，但由于护理措施不够全面且缺乏针对性，干预效果不太理想[2]。因此，对妊娠高血压采取何种护理方案成为近年来妇产科探讨的热点。
本研究结果显示，干预后，观察组患者收缩压、舒张压水平均明显低于干预前与对照组;与对照组相比，观察组不良妊娠结局发生率与新生儿不良结局发生率均更低。表明对妊娠高血压患者实施综合护理可有效降低患者血压水平，并可改善妊娠结局与新生儿结局。分析原因如下：心理护理可有效改善患者紧张、焦虑等不良情绪，让患者可保持积极向上的心态接受临床治疗与护理，有利于控制患者血压水平、改善其妊娠结局[3];健康教育可提高患者对妊娠高血压的认识，可使患者更有意识地调节自我生活习惯，提高治疗与护理依从性;用药指导可提高患者对相关药物的认识，并知晓遵医嘱用药的重要性，有利于患者预后;生活指导可帮助患者合理饮食、规律作息，从而增强其机体免疫力，最大限度地保证母婴健康[4]。
综上所述，综合护理干预可有效降低妊娠高血压患者血压水平，有利于母婴结局，值得临床进一步推广。
参考文献
[1]张秋月，张川波，吕晓静，等围生期综合护理干预对妊娠高血压综合征产妇血压及焦虑程度的影响[J]现代中西医结合杂志，2016，25（23）：2612-2614
[2]袁坤，尹丽娜，赵慧波，等综合护理干预对妊娠高血压疾病抑郁症产妇生活质量影响分析[J].河北医科大学学报，2016.37（11）：1334-1337
[3]马玉荣.妊娠高血压疾病患者综合护理干预效果分析[J].职业与健康，2013，29（18）：2413-2414.
[4]孟利，孙婷婷.综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用观察[J]中国医药导报，2013，10（6）： 138-140