基于第三代双源CT force自动管电压的CCTA技术在冠心病诊断中的应用

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目的 研究基于第三代双源CT force自动管电压的冠状动脉成像(CCTA)技术在冠心病诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年12月至2021年10月佛山市顺德区中医院收治的50例冠心病患者的临床和影像资料。所有患者入院后均行冠状动脉造影检查和基于第三代双源CT force自动管电压的CCTA检查。以冠状动脉血管造影(CAG)结果为金标准,计算基于第三代双源CT force自动管电压的CCTA技术的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 50例患者的CCTA检查结果中共1 033段冠状动脉接受评价,右冠状动脉图像质量1分者占99.1%、2分者占0.40%、3分者占0.30%,不可诊断的血管节段为0;左冠状动脉主干及前降支图像质量1分者占99.5%、2分者占0.25%、3分者占0.25%,不可诊断的血管节段为0;回旋支图像质量1分者占98.3%,2分者占1.05%,3分者占0.54%,不可诊断的血管节段为3段,中间支图像质量均良好;50例患者行CAG检查,显示冠状动脉节段1 033段,第三代双源CT force自动管电压CCTA检查显示冠状动脉狭窄病变308段,CAG显示冠脉狭窄病变305段,基于节段分析,敏感度为97.04%、特异度为98.35%、阳性预测值为96.10%,阴性预测值为98.76%;基于患者分析,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为100%;冠状动脉狭窄分级上,CCTA与CAG的Kappa值为0.941;CCTA的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为AUC为0.980 (95%CI:0.968~0.991),CCTA在诊断冠状动脉狭窄分级上价值较高。结论 基于第三代双源CT force自动管电压的CCTA技术能够较为准确地对冠状动脉狭窄程度进行评估,具有图像清晰、无创、快捷方便等优点,可作为冠状动脉狭窄程度诊断的常规临床检查方法。
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