【摘 要】
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目的 总结和探讨Kasabach-Merritt综合征(KMS)的临床特点和治疗方法,评价药物联合手术治疗的效果.方法 回顾性分析2004至2010年接受药物联合手术治疗的59例Kasabach-Merritt综合征患儿的临床和随访资料,男33例,女26例,男女比例为1.269∶1；年龄7d至2.5岁,平均2.9个月.根据病变部位的不同分别采用不同的手术治疗方法,其中颌面部(28例)行颈外动脉结扎
【机 构】
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450003郑州,河南省人民医院血管瘤外科,河南省血管瘤(畸形)诊疗中心,450003郑州,河南省人民医院血管瘤外科,河南省血管瘤(畸形)诊疗中心,450003郑州,河南省人民医院血管瘤外科,河南省血
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目的 总结和探讨Kasabach-Merritt综合征(KMS)的临床特点和治疗方法,评价药物联合手术治疗的效果.方法 回顾性分析2004至2010年接受药物联合手术治疗的59例Kasabach-Merritt综合征患儿的临床和随访资料,男33例,女26例,男女比例为1.269∶1；年龄7d至2.5岁,平均2.9个月.根据病变部位的不同分别采用不同的手术治疗方法,其中颌面部(28例)行颈外动脉结扎置管尿素和激素灌注治疗,躯干四肢(31例)采用手术切除方法.随访6.5个月至7.3年,平均2.8年.统计分析血小板计数变化和瘤体消退情况,随访观察瘤体有无复发,患儿生长发育及肢体功能等.结果 59例患儿,痊愈58例,死亡1例.其中因瘤体破溃出血急诊手术4例,择期手术55例.术后血小板计数、血红蛋白及凝血功能1～2周逐渐升至正常,术后1周患儿精神状况改善,食欲增强,体重增加,哭闹不安情绪缓解,出血情况消退.颈外动脉结扎置管联合药物灌注治疗后颌面部瘤体逐渐缩小消失,瘤体6～12个月消失18例,13 ～ 24个月10例.长期随访观察瘤体无复发,体重身高、免疫力等同正常儿童发育,功能活动良好.结论 药物联合手术治疗KMS明显缩短治疗时间,降低药物不良反应,有良好治疗效果,降低患儿死亡率。
其他文献
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2010至2011年,笔者以日本笹川医学奖学金制度研究者的身份,在日本东京的昭和大学形成外科作访问学者.与医局医生共同参与大学附属病院的门诊、手术、值班、查房讨论、带教、科研实验等日常临床工作,了解了日本的大学医院整形外科情况.此外,在日本形成外科学会前会长、现任日本美容外科学会理事长保阪善昭教授的引荐下,又先后对2家美容外科诊所和1家皮肤美容诊所进行了长期访问.同时,为避免以偏概全,还进行了查阅
目的 探讨鼻唇沟皮瓣联合带有单侧皮肤的游离耳廓软骨组织瓣修复鼻翼全层缺损的方法及效果.方法 2010年3月至2013年3月,对9例鼻翼全层缺损患者,采用鼻唇沟皮瓣联合带有单侧皮肤的游离耳廓软骨组织瓣修复,且保留2～3 mm耳轮边缘处反折的皮肤,以复合组织瓣修复鼻翼衬里及软骨支架,同侧鼻唇沟皮瓣修复外被皮肤.结果 所有患者术后均获随访6 ～18个月,平均12个月,9例软骨组织复合瓣全部成活,其中1例
目的 评价口腔黏膜片移植与局部皮瓣耦合组建尿道修复尿道下裂的功能性效果.方法 17例先天性尿道下裂患儿行口腔黏膜片移植与局部皮瓣耦合再造尿道术修复尿道下裂.术前1d和术后1年对患儿进行尿流率测定检查,记录尿流率、尿量、排尿时间等参数,描记尿流曲线.将最大尿流率在Toguri尿流率列线图上进行描点分析.结果 术前17例患儿的最大尿流率为(7.89+2.29) ml/s,其中12例(70.6％)尿流率
皮瓣静脉淤血是皮瓣移植术后常见并发症,严重者可发展成为静脉危象,危及皮瓣成活.赵天兰等[1-4]研究的狭长窄蒂皮瓣,在临床上应用时,静脉淤血问题也制约其进一步扩大长宽比例.近年来,许多学者做了皮瓣静脉淤血后成活机制及预防的相关实验研究,并取得了一定的成功[5],我们在前期动物试验的基础上[2-4,6-7],从2008年1月至2011年7月,在狭长窄蒂皮瓣上安装负压封闭引流装置(VSD),利用其负压
隆颏术一般有2种切口选择,即经口内路径和口外路径.口内路径有横切口、纵切口、U型和V型等切口,目前主要提倡纵行切口(单一或双侧),而口内横切口,特别是正中横切口由于诸多不足而不被推荐[1-2].我们在复习相关文献[3]及临床实践的基础上,对口内正中横切口进行改良,2007年8月至2011年8月间,应用此切口矫治轻中度下颌后缩畸形共95例,效果理想。
由中华医学会整形外科分会主办，昆明医科大学附属第二医院承办的2014年第十三次全国学术交流会，定于2014年9月4～8日在云南省昆明市云安会堂举行。中华医学会整形外科分会前任主任委员曹谊林教授担任大会名誉主席，中华医学会整形外科分会主任委员祁佐良教授担任大会主席，郭树忠、邢新、栾杰、仇树林、高建华担任大会副主席，昆明医科大学附属第二医院整形外科主任王继华担任大会执行主席，张如鸿担任大会秘书长，蒋海
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Tessier3号面裂是先天性面斜裂的一种，面斜裂是比较罕见的畸形，是颅面部伴有组织缺失或过度增生的解剖结构紊乱性疾病。2013年5月我们收治1例Tessier3号亩裂患儿，现报道如下。一、病例介绍患儿男，2岁，于2013年5月来院就诊，检查见右侧鼻翼中1／3缺如，同时伴有右侧眼球发育不良、右上睑下垂以及左侧附耳畸形。
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