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目的
探讨小剂量奈达铂每周腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的效果及安全性。
方法选取2011年9月至2016年11月首都医科大学附属北京同仁医院肿瘤科腹腔积液病理确诊恶性腹腔积液患者17例为研究对象。在放净腹腔积液后，予奈达铂15 mg/m2、1次/周腹腔灌注化疗。于腹腔灌注后24 h，开放腹腔引流，每日放净腹腔积液。每次腹腔灌注治疗前复查超声了解腹腔分隔情况。灌注至8周疗程结束或患者腹腔积液完全消失或无法耐受进一步治疗或出现腹腔分隔。记录腹腔积液引流量并计算日均排放腹腔积液量，并根据日均腹腔积液引流量的变化评价疗效。记录腹腔灌注后24 h内腹痛发生情况及化疗相关全身不良反应情况。
结果17例患者共行腹腔灌注化疗111次，平均6.5次/例，其中完全缓解2例(11.8%)，部分缓解5例(29.4%)，稳定8例(47.1%)，进展2例(11.8%)。腹腔灌注后24 h内腹痛的发生率为8.1%(9/111)，腹腔分隔的发生率为35.3%(6/17)。所有患者均无3～4级化疗相关全身不良反应。
结论小剂量奈达铂每周灌注化疗是一种耐受性较好且有一定疗效的治疗恶性腹腔积液的方法。