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【摘要】 目的 就肺心病伴顽固性心力衰竭不同治疗方式的疗效进行探讨与研究。方法 回顾性分析近几年我院所收治的120例肺心病伴顽固性心力衰竭病患的治疗成效，基于治疗方案不同将120例病患划分为四个组来予以资料，A组采取常规治疗，B组在常规治疗的基础上加用酚妥拉明与卡托普利，C组在常规治疗的基础上加用硫酸镁与卡托普利，D组在常规治疗的基础上加用复方参液与氨力农。结果 A组和其他组之间所存差异具有统计学意义，即P<0.05。结论 在肺心病伴顽固性心力衰竭的临床治疗上，基于常规治疗上再加用血管活性药物，可有效改善肺功能以及心功能，获得较为满意的治疗效果，在临床上值得推广以及应用。
【关键词】 肺心病；临床治疗；病患；顽固性心力衰竭
在呼吸内科中，肺心病伴顽固性心力衰竭这种疾病的治疗一直是比较棘手的一个问题，近几年里，随着社会经济的快速发展，信息技术水平的提高，关于这种疾病的治疗研究也逐步增多[1]。本文就回顾性分析近几年我院肺心病伴顽固性心力衰竭的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取了近几年来我院所收治的120例肺心病伴顽固性心力衰竭病患，其中男性病患为70例，女性病患为50例，病患年龄在45岁-80岁间。全部病患在治疗之前以及出院时都进行了超声心动图的检查[2]。
1.2 方法 基于治疗方案不同将120例病患划分为四个组来予以资料，A组采取常规治疗，B组在常规治疗的基础上加用酚妥拉明与卡托普利，C组在常规治疗的基础上加用硫酸镁与卡托普利，D组在常规治疗的基础上加用复方参液与氨力农[3]。每组治疗时间一致，在10-20天左右。
1.3 治疗效果评判标准 在本次研究中，治疗效果评判标准如下：①显效：心功能与肺功能得到明显改善，提高两级，气喘症状与咳嗽症状也得到了相应的减轻，相对于治疗之前而言，肺部啰音减少大约超过三分之二，水肿现象彻底消退，且肝脏缩小超过2厘米；②有效：肺功能与心功能提升一级，肺部啰音大约减少三分之一，呼吸道中所存各症状得到减轻，水肿减轻且肝脏缩小；③无效：肺功能与心功能未出现任何改变，肺部啰音的减少程度较低，或者病情出现恶化[4]。
1.4 统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
各组治疗效果对比所表1所示，从表1的数据可知，A组和其他组之间所存差异具有统计学意义，即P<0.05。在治疗过程中，B组有2例病患的心动过速，通过减缓酚妥拉明的滴速，且采取了相应的对症处理以后，症状有所缓解。在C组中有2例病患出现了头晕现象，相对于用药之前，血压有所降低，通过减慢硫酸镁的滴速以及减少卡托普利的量以后，上述症状有所缓解。
3 结论
在本次研究中，对于肺心病伴顽固性心力衰竭的临床治疗，在不同组别中基于常规治疗上采用了不同药物。通过大量实践证明，卡托普利在抗高血压与充血性心力衰竭的治疗上，所获成效较为显著，可使非肺毛细血管楔压以及肺动脉压得到有效地降低；酚妥拉明可使回心血量和心肌耗氧量得到减少，使前负荷得到降低，便于心力衰竭的改善；硫酸镁能够使中枢神经活动得到抑制，将神经肌肉之间联接位置的传导阻断，消除或者减轻肌肉的收缩作用，此外，其还具有舒张血管平滑肌的功效，使血压下降；复方丹参液具有组织修复、组织再生、抗菌、保肝的作用；氨力农主要用于因心源性或者非心源性造成的各种急慢性心力衰竭的治疗，便于心肌氧耗的下降。从本次研究的结果来看，相对于采取常规治疗而言，在治疗过程中加用相应的血管活性药物，所获治疗效果更为显著，可有效使肺动脉压力以及肺循环阻力下降，使右室功能与左室功能得到有效改善，继而进一步改善心力衰竭，在临床中具有一定的推广价值以及应用价值。
参考文献
[1] 白如霞，胡正学.硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗肺心病顽固性心力衰竭32例分析[J].临床合理用药杂志，2012，05（20）：41-41.
[2] 徐梅.多巴胺和酚妥拉明治疗顽固性肺心病心力衰竭的观察与护理[J].中国民族民间医药，2010，19（9）：205-205.
[3] 张云，常洁.探讨肺心病伴顽固性心力衰竭几种治疗方法的疗效[J].中国医药指南，2013，（20）：579-579，580.
[4] 贾志义，王艳娟.硝普钠联合多巴胺治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭132例疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，13（1）：102.
【关键词】 肺心病；临床治疗；病患；顽固性心力衰竭
在呼吸内科中，肺心病伴顽固性心力衰竭这种疾病的治疗一直是比较棘手的一个问题，近几年里，随着社会经济的快速发展，信息技术水平的提高，关于这种疾病的治疗研究也逐步增多[1]。本文就回顾性分析近几年我院肺心病伴顽固性心力衰竭的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取了近几年来我院所收治的120例肺心病伴顽固性心力衰竭病患，其中男性病患为70例，女性病患为50例，病患年龄在45岁-80岁间。全部病患在治疗之前以及出院时都进行了超声心动图的检查[2]。
1.2 方法 基于治疗方案不同将120例病患划分为四个组来予以资料，A组采取常规治疗，B组在常规治疗的基础上加用酚妥拉明与卡托普利，C组在常规治疗的基础上加用硫酸镁与卡托普利，D组在常规治疗的基础上加用复方参液与氨力农[3]。每组治疗时间一致，在10-20天左右。
1.3 治疗效果评判标准 在本次研究中，治疗效果评判标准如下：①显效：心功能与肺功能得到明显改善，提高两级，气喘症状与咳嗽症状也得到了相应的减轻，相对于治疗之前而言，肺部啰音减少大约超过三分之二，水肿现象彻底消退，且肝脏缩小超过2厘米；②有效：肺功能与心功能提升一级，肺部啰音大约减少三分之一，呼吸道中所存各症状得到减轻，水肿减轻且肝脏缩小；③无效：肺功能与心功能未出现任何改变，肺部啰音的减少程度较低，或者病情出现恶化[4]。
1.4 统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
各组治疗效果对比所表1所示，从表1的数据可知，A组和其他组之间所存差异具有统计学意义，即P<0.05。在治疗过程中，B组有2例病患的心动过速，通过减缓酚妥拉明的滴速，且采取了相应的对症处理以后，症状有所缓解。在C组中有2例病患出现了头晕现象，相对于用药之前，血压有所降低，通过减慢硫酸镁的滴速以及减少卡托普利的量以后，上述症状有所缓解。
3 结论
在本次研究中，对于肺心病伴顽固性心力衰竭的临床治疗，在不同组别中基于常规治疗上采用了不同药物。通过大量实践证明，卡托普利在抗高血压与充血性心力衰竭的治疗上，所获成效较为显著，可使非肺毛细血管楔压以及肺动脉压得到有效地降低；酚妥拉明可使回心血量和心肌耗氧量得到减少，使前负荷得到降低，便于心力衰竭的改善；硫酸镁能够使中枢神经活动得到抑制，将神经肌肉之间联接位置的传导阻断，消除或者减轻肌肉的收缩作用，此外，其还具有舒张血管平滑肌的功效，使血压下降；复方丹参液具有组织修复、组织再生、抗菌、保肝的作用；氨力农主要用于因心源性或者非心源性造成的各种急慢性心力衰竭的治疗，便于心肌氧耗的下降。从本次研究的结果来看，相对于采取常规治疗而言，在治疗过程中加用相应的血管活性药物，所获治疗效果更为显著，可有效使肺动脉压力以及肺循环阻力下降，使右室功能与左室功能得到有效改善，继而进一步改善心力衰竭，在临床中具有一定的推广价值以及应用价值。
参考文献
[1] 白如霞，胡正学.硝酸甘油联合小剂量多巴胺治疗肺心病顽固性心力衰竭32例分析[J].临床合理用药杂志，2012，05（20）：41-41.
[2] 徐梅.多巴胺和酚妥拉明治疗顽固性肺心病心力衰竭的观察与护理[J].中国民族民间医药，2010，19（9）：205-205.
[3] 张云，常洁.探讨肺心病伴顽固性心力衰竭几种治疗方法的疗效[J].中国医药指南，2013，（20）：579-579，580.
[4] 贾志义，王艳娟.硝普钠联合多巴胺治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭132例疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，13（1）：102.