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目的
观察无眼内填充的玻璃体切割手术联合内界膜(ILM)剥除治疗高度近视黄斑劈裂的疗效。
方法回顾性病例分析。临床检查确诊的高度近视黄斑劈裂患者23例23只眼纳入研究。行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、眼底彩色照相、A型和(或)B型超声、光相干断层扫描检查。患眼BCVA 0.02～0.4。平均屈光度(－14.1±3.8) D；平均眼轴长度(28.8±1.5) mm；平均黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)(573.2±142.8) μm。采用经睫状体平坦部三切口25G玻璃体切割手术联合ILM剥除，手术结束时未填充气体或硅油，仅保留玻璃体灌注液。手术后随访6～28个月，观察患眼BCVA、CFT变化、黄斑区视网膜复位情况以及手术并发症发生情况。
结果末次随访时，23只眼中，劈裂腔消失，视网膜完全复位者16只眼，占69.6%；劈裂腔高度不同程度下降，视网膜部分复位者4只眼，占17.4%；视网膜未复位者3只眼，占13.0%。视力提高者12只眼，占52.2%；视力稳定者9只眼，占39.1%；视力下降者2只眼，占8.7%。随访期间未见黄斑裂孔、眼底出血、低眼压以及眼内炎等并发症发生。
结论无眼内填充的璃体切割手术联合ILM剥除治疗高度近视黄斑劈裂可获得较好疗效；未见手术相关并发症发生。