【摘 要】
：
急性主髂动脉闭塞症(AIOD)发病急,预后较差.早期开通血管通常可以减少AIOD患者的病死率和并发症发生率.目前,急性AIOD的治疗方式包括开放手术、球囊扩张、动脉旋切和溶栓等,其中,溶栓越来越多地应用于急性AIOD的早期治疗及辅助治疗中.随着腔内治疗技术和溶栓药物取得了较大的进步,如今已有十几种三代药物可供导管内溶栓治疗选择,而针对患者的不同病情,亦有相应的药物输注方式进行应对.血管内联合治疗综合了动脉旋切、球囊成形术和溶栓治疗的优点,在减少出血等并发症发生的同时,加速了患者缺血部位的血运重建;此外,超
【机 构】
：
北京医院血管外科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730
论文部分内容阅读
急性主髂动脉闭塞症(AIOD)发病急,预后较差.早期开通血管通常可以减少AIOD患者的病死率和并发症发生率.目前,急性AIOD的治疗方式包括开放手术、球囊扩张、动脉旋切和溶栓等,其中,溶栓越来越多地应用于急性AIOD的早期治疗及辅助治疗中.随着腔内治疗技术和溶栓药物取得了较大的进步,如今已有十几种三代药物可供导管内溶栓治疗选择,而针对患者的不同病情,亦有相应的药物输注方式进行应对.血管内联合治疗综合了动脉旋切、球囊成形术和溶栓治疗的优点,在减少出血等并发症发生的同时,加速了患者缺血部位的血运重建;此外,超声联合溶栓治疗和动脉快速溶栓治疗等新理念、新技术亦在不断完善,这些新的溶栓治疗方法具备巨大的治疗潜力,能够在提高再通率的同时减少并发症的发生.目前,溶栓治疗可作为急性AIOD的治疗方法之一,并且新技术和新理念的出现也为溶栓治疗的开展提供了新的方向.本文对近年来关于急性AIOD溶栓治疗相关的研究进展进行综述.
其他文献
前 言rn本文件按照GB/T 1 .1 -2020《标准化工作导则 第1 部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草.rn本文件由广东省医院协会医院科研实验室建设与管理专业委员会提出并组织编制.rn本文件起草单位:南方医科大学南方医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院.rn本文件共分6章,主要技术内容包括:范围,规范性引用文件,术语和定义,医学科研实验室的建设标准,专项实验室建设标准,医学科研实验室等级评定办法.包含附录A、附录B、附录C.rn本文件主要起草人:吴炳义、林秋雄、尹东、张兰兰、曾勇、
目的 探讨开放性瓣膜修复术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全(PDVVI)的疗效.方法 收集2018年5月至2020年12月首都医科大学宣武医院17例行开放性瓣膜修复术治疗PDVVI的患者临床资料.患者按股浅静脉瓣膜损伤情况采取相应的开放性瓣膜修复术,9例采用股浅静脉切开瓣膜修复联合静脉壁外戴戒术;5例采用单纯股浅静脉戴戒术;3例采用自体腋静脉瓣膜股浅静脉移植术.术后随访,根据患肢基本临床表现恢复情况及静脉病变临床严重程度评分(VCSS)结果判断疗效.结果 术后6个月临床治疗有效率为94.1％,与术后12个
目的 评价血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平对髂总静脉狭窄并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值.方法 收集2020年3月至2021年5月于河北省人民医院接受治疗的164例髂总静脉狭窄患者的临床资料,按照患者是否发生下肢DVT将其分为DVT组(n=82)和无DVT组(n=82).收集所有患者的临床特征,并记录血液学指标,包括血清25-(OH)D水平、D-二聚体(D-D)水平、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(P
目的 对原发性浅静脉病变与慢性深静脉病变引起的静脉溃疡患者髂静脉阻塞(ICVO)发生情况进行对比分析.方法 收集2020年1月至2021年6月于海南医学院第一附属医院就诊的64例静脉溃疡患者的临床资料,包括30例原发性浅静脉病变患者(A组)和34例慢性深静脉病变患者(B组).经临床评估后,对于下肢活动性或愈合性静脉溃疡患者进行下肢双功能超声检查,以确定浅静脉、深静脉及穿通静脉是否存在病变,然后进行双侧下肢对比剂造影检查和血管内超声(IVUS)检查,以确定ICVO的存在及病变程度.结果 64例患者中,有83
精准医学理念的提出给人类健康、医疗带来革命性变化。广义的精准医学是将基因测序、数字医学、人工智能、导航技术及生物医学工程等先进技术应用于临床、基础、公共卫生等医学研究与实践，目的是推动医学水平不断发展。而精准外科理念最早由董家鸿院士提出，其在肝脏外科领域的应用对肿瘤及外科其他专业领域起到示范作用。计算机辅助手术系统的研发与应用推动了精准肝脏外科的发展，数字肝脏三维重建为肝脏血管解剖及肝脏分段提供新依据，辅助实现个体化手术规划，剩余肝脏体积测量保障手术的安全性。成人精准肝脏外科的巨大进步为小儿肝脏外科的发展
目的 系统评价药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉疾病的长期结果.方法 通过PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库进行系统的计算机检索,筛选出数据库中关于DCB治疗股腘动脉疾病的随机对照试验.检索时间为各数据库建库至2020年6月.文献筛选和资料提取由2名研究者独立进行,并评价纳入文献的偏倚风险.采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 最终共纳入11篇文献,Meta分析结果显示,6篇文献随访2年,采用DCB治疗患者的总靶病变血运重建(TLR)率低于采用普通球囊治疗的
目的 分析腹主动脉-双股动脉旁路移植术治疗肾下腹主动脉闭塞的疗效.方法 收集2013年8月至2020年6月福建医科大学省立临床医学院/福建省立医院收治肾下腹主动脉闭塞15例患者临床资料.统计围手术期情况和手术效果.术后7 d及术后3、6、12个月进行随访.结果 13例手术成功,2例死亡,技术成功率86.7％;术后7 d及术后3、6、12个月随访显示,无移植物感染、栓塞、肠坏死、肾功能衰竭及下肢动脉栓塞发生,临床成功率86.7％.结论 腹主动脉-双股动脉旁路移植术相对安全,并发症少,值得推广使用.
目的 探讨温针灸治疗对下肢动脉粥样硬化症(LEAD)患者的临床疗效及足背血流情况的影响.方法 收集2019年1月至2020年6月北京老年医院收治的LEAD患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为常规组(采用常规治疗)和温针组(在常规治疗的基础上应用温针灸治疗),每组46例.比较两组患者的临床疗效.比较两组患者治疗前后的绝对跛行距离(ACD)、静息态踝肱指数(ABI)、足背血流指标(动脉内径、血流峰速、血流量)及各项临床症状评分.结果 温针组患者的总有效率为93.48％(43/46),高于常规组患者的7
目的 探讨血清D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)及纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)联合检测在静脉血栓栓塞症(VTE)诊断及临床评估中的应用价值.方法 选取2020年7月至2021年5月柳州市人民医院收治的疑似VTE患者30例作为试验组,另选取同期健康体检者30例作为对照组,并根据彩色多普勒超声诊断结果将试验组分为VTE组(21例)与非VTE组(9例).记录并比较试验组与对照组患者的基线资料及血清D-D、TAT、P I C水平,应用受试者工作特征曲线评估血清D-D、TAT、P I
目的 探讨可回收式下腔静脉滤器(IVCF)的回收成功率及影响滤器回收成功率的相关因素.方法 收集2016年5月至2019年12月在喀什地区第一人民医院住院治疗并行下腔静脉滤器置入术的114例急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料.观察所有急性下肢DVT患者的滤器置入与回收情况.分析IVCF回收成功情况与急性下肢DVT患者临床特征的关系.结果 共114例急性下肢DVT患者接受尝试IVCF回收,滤器回收成功率为80.7％(92/114).中央型急性下肢DVT患者的滤器回收成功率低于混合型及外周型下肢D