目的:给出2003年美国医院药师学会医院药学监护全国调查中有关监测和患者教育的结果。方法:通过邮件与随机取样的1173家美国综合和儿童医院的药房负责人进行联系。SMG销售集团公司提供医院特征数据;调查样品取自SMG’s医院数据库。结果:回应率为47.1%。实际上所有的医院(95.3%)由药师开展常规药物治疗监测。患者监测自2000年起提高;较少的医院报告监测少于25%的患者,多数医院报告药师用于监测的活动时间增加。78%的医院向药师提供了计算机以利于其方便获取实验室数据。药物不良反应的发现和报告自1999年起有了显著提高,其中内部报告增加42%。84%的医院实施了改进不良反应报告的策略,表明药师正采用目前广泛推荐的由差错中学习的方法。用药差错对外报告不像原来那样广泛,限制了根据积累的数据对用药过程进行改进。多数医院(85.5%)拥有跨专业的部门,以便对不良反应报告进行讨论和学习。用药咨询仍然相对很少,几乎3/4的医院报告少于26%的住院患者接受了用药教育。医院药师人数显著上升,各家医院平均全职人员当量指数由2002年的8.6上升为9.4。药师空缺率由2002年的7.3%降为4.3%。结论:医院药学实践有了显著的改善。药师监测患者用药治疗的百分率有所提高,大多数医院报告药师用于监测患者用药治疗的时间有所提高。内部和外部不良反应报告提高,药师空缺自2002年开始下降。人员有所增加,表明医院中药师严重缺乏的状况有所缓和。