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目的
探讨基于系统化处方评估的药学干预在剖宫产术后抗菌药物不合理使用管理中的作用。
方法选择2013年3月至2016年5月在中国医科大学附属第一医院行剖宫产术的患者共364例，按入院先后时间分为对照组(176例)和干预组(188例)，对照组给予常规药学指导，干预组给予基于系统化处方评估的药学干预。统计2组患者抗菌药物品种选择、联合用药、单次剂量、用药频数、溶剂选择的合理率；统计2组患者的用药时机、持续用药时间及住院费用、药品费用、抗菌药物费用等医疗费用。
结果干预组患者的药物选择、联合用药、用药频数合理率均高于对照组[92.6%(174/188)比38.6%(68/176)，100.0%(9/9)比37.9%(11/29)，94.7%(178/188)比21.6%(38/176)]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组患者结扎脐带前给药的应用率低于对照组[0.0%(0/188)比6.8%(12/176)]，术后持续用药时间短于对照组[(2.5±1.0)d比(4.3±1.3)d]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组患者的住院费用、药品费用、抗菌药物费用均低于对照组患者[(4 419±349)元比(5 392±641)元，(838±137)元比(1 039±181)元，(79±30)元比(217±91)元]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论基于系统化处方评估的药学干预可有效提高剖宫产术后抗菌药物的合理使用率，并降低医疗费用。