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目的观察腔内冷冻加手术切除能否提高食管癌的 5年生存率。方法采用随机分组的方法，将入院手术的食管癌患者 50例分成两组：冷冻治疗组 25例，先于术前经内镜行食管腔内冷冻，再行手术切除；对照组 25例常规行食管癌切除术。观察冷冻组患者术中所见、手术标本的病理学改变及冷冻前后各项免疫指标的变化。分别统计两组 1、 3、 5年生存率。结果冷冻组术中见病变周围 1～ 2站淋巴结多呈融合状；电镜检查 5例，显示冷冻后大部分癌细胞破损；冷冻后患者的补体 C3、淋巴细胞转化率提高。冷冻治疗组 1、 3、 5年生存率分别为 92％、 76％、 56％，对照组分别为 80％、 40％、 28％，经统计学处理，两组 1年生存率差异无统计学意义， 3年、 5年生存率冷冻治疗组高于对照组，差异有统计学意义。结论术前冷冻可降低淋巴结的转移率，提高患者的免疫功能，可望提高患者的 5年生存率。