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目的
探讨神经导航辅助下显微外科手术治疗侧脑室三角区脑膜瘤的效果。
方法回顾性分析2010年3月至2015年3月收集的48例侧脑室三角区脑膜瘤患者的临床病例资料。48例均行显微外科手术,其中24例应用了神经导航,24例无神经导航辅助。术前、术后分别对患者进行视野检查、语言能力检查和KPS评分,以此比较神经导航对于侧脑室三角区脑膜瘤显微外科手术的影响。
结果48例肿瘤按SimpsonⅠ级全部切除。应用神经导航组术后有5例患者出现视野损伤,而无神经导航组术后有12例患者出现视野缺损,差异有统计学意义(P < 0.05);应用神经导航组术后4例患者出现短暂性失语症,随后恢复正常。不应用神经导航组术后10例患者出现短暂性失语症,随后恢复正常,两组患者在语言功能上差异无统计学意义(P > 0.05);术后2周,应用神经导航组患者KPS评分为(79.57 ± 2.82)(70~80)分,无神经导航组患者KPS评分为(69.67 ± 2.82)(60~70)分。术后随访8~20个月,平均13个月,所有患者肿瘤无复发,17例视野缺损患者视野有所改善,所有患者语言功能无受损,远期生活质量较高,无其他并发症发生。术后3个月时,应用神经导航组患者与无神经导航组患者KPS评分差异有统计学意义(P < 0.05),而术后6个月时,两组评分差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论应用神经导航辅助显微手术可以避开重要神经功能传导束,保护视野等重要功能,降低术后功能障碍发生率,利于患者术后的康复。