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1952份产科护理文书书写质量分析及对策
1952份产科护理文书书写质量分析及对策
来源 :中国医药指南 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuming66666666
【摘 要】
:
目的提高产科护理文书书写质量,减少产科护理记录缺陷。方法通过对1952份产科护理病历进行检查,发现存在的问题,进行原因分析,制定干预对策。结果 1952份护理病历中,体温单、
【作 者】
:
杨玉琼
高德艳
蒋红梅
【机 构】
:
第三军医大学大坪医院野战外科研究所妇产科
【出 处】
:
中国医药指南
【发表日期】
:
2010年20期
【关键词】
:
产科
护理文书
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目的提高产科护理文书书写质量,减少产科护理记录缺陷。方法通过对1952份产科护理病历进行检查,发现存在的问题,进行原因分析,制定干预对策。结果 1952份护理病历中,体温单、医嘱单、护理记录单存在的缺陷较多。结论提高护理文件书写质量,减少记录缺陷,应加强产科护理记录书写规范。
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